通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。
不是血糖正常就没有糖尿病。
由于诊断糖尿病是以血糖作为指标,若在血糖超过正常后,事实上,不一定符合糖尿病诊断标准,因为血糖超过正常值的情况下,达不到确诊糖尿病的标准时,称其为糖尿病前期,即糖耐量被破坏的情况。所以说在临床上对于糖耐量受损并不是一个十分准确的定义,但是它可以作为判断糖尿病的重要指标之一,对其进行监测能够有效地降低糖尿病并发症发生率。
糖尿病患者不能吃酒酿。
因为酒酿中含有可以让身体上火的物质,而且酒酿还含有大量糖分。糖尿病人喝酒的话会导致血糖浓度大大提高,对病情非常有害。为了引起重视和调整饮食习惯,平时患者可以多吃玉米、荞麦、燕麦等粗粮,从而降低血糖、降低血脂、降低胆固醇。不要吃热量高、胆固醇高的食物,要保持规律的生活,多运动,避免肥胖。
空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。
高血糖糖尿病的饮食控制原则如下:
1、营养均衡,主食可以选择包括米饭、面条、粗粮、面粉和米饭等粗细搭配。另外,米饭、馒头、小笼包、饺子、面条的种类没有限制,但食量要尽量控制在7-8%。
2、可以吃各种新鲜蔬菜,尤其是芹菜、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜。
3、新鲜水果也可以吃,包括时令水果,如西瓜、桃子、苹果等。但是尽量在两餐之间吃,血糖控制比较平稳的时候吃。
糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。