先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧，红肿发热，坠胀不适，坐卧不宁，夜不能眠，大便秘结，排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适，精神疲惫乏力，体温升高，食欲减退，寒战高热等全身中毒症状。
高位肛周脓肿是指位于肛门外括约肌以上的肛周脓肿。高位肛周脓肿一般全身症状会比较重。在临床上常见的症状可能出现发热、头痛等症状。这主要是细菌感染后出现的全身毒素反应。对于高位肛周脓肿的手术治疗。直接进行切开，敞开脓腔时需要谨慎，可能会引起肛门失禁大多数高位肛周脓肿都是采用切开脓腔加挂线的治疗方法进行治疗的。
肛周脓肿晚期即肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染。本病主要表现为肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、全身不适等。有脓肿形成时局部可摸到柔软、有波动感的肿物。
肛周脓肿的主要症状是疼痛、剧烈疼痛和逐渐加重。可能会出现消化不良、食欲不振和失眠。肛门周围出现小肿块或肿块，随后疼痛、发红、发热、不适、坐卧不安、夜间失眠、便秘和排尿困难。
婴儿肛周脓肿见好主要表现出来的症状就是红肿，在脓肿的部位有消肿的迹象，宝宝不会在因为脓肿的疼痛而剧烈的哭闹，平时在宝宝的处要注意卫生，在每一次排便后，一定要尽快地清洗，皮肤上的水分蒸发以后再穿上干净的尿不湿。
肛周脓肿多数在腹泻后发生，反复排便，肛管水肿，损伤，细菌会从损伤的粘膜处附着定植生长，炎症向肛管外延伸，组织水肿坏死，形成脓肿。初期症状就是肛门胀痛，排便时疼痛加重，咳嗽、打喷嚏、用力时、坐位、骑自行车挤压时肛门疼痛加重，有的出现排尿困难，脓肿较大会出现寒战、发热，大部分以肛门局部胀痛表现为主。糖尿病、免疫力低下、嗜酒辛辣饮食和经常腹泻的人容易出现肛周脓肿。