这是由肛门部位的疾病引起的肛门坠胀，也可以由别的病引起比如腰骶部和盆腔病变。肛门部位的疾病如慢性直肠炎、肛窦炎、肛柱炎等，需要做肛门镜检查以便确诊。其治疗方法以抗炎治疗为主，比如静脉输注抗生素，加上肛内涂擦痔疮膏。
引起肛门坠胀比较常见的原因是粪便潴留，比如长期大便潴留，大便困难，会导致直肠内潴留大量的大便，直肠会吸收大便的水分从而导致粪石的生成，如果形成粪石，会导致肛门坠胀。还有可能是直肠内套叠或直肠前突。直肠内套叠就是直肠黏膜比较松弛，大便时松弛的黏膜容易堵塞肛门而导致肛门坠胀。如果混合痔比较重，再合并大量进食辛辣刺激的食物，或者大量饮酒，会导致痔核肿胀和痔静脉淤血，从而形成肛门坠胀。
肛门坠胀是有直肠粘膜松弛或是直肠前突引起的可能性，进一步的治疗需要行直肠排粪造影检查明确诊断，需要考虑行直肠粘膜注射，结扎治疗，注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免长时间负重活动。
内痔嵌顿或者是水肿：当位于齿线周圈的粘膜因受刺激而出现扩张、肿大的情况时，如果没有得到很好的治疗，在脱出肛外之前病人会有明显的肛门坠涨感。当出现内痔嵌顿时，由于静脉回流遭受到一定阻碍，除了嵌顿病人还会有强烈的肛门下坠感。
肛门坠胀是一个常见的症状，引发肛门坠胀的原因有：肛管炎、肛窦炎、直肠炎等炎症刺激；经常性的腹泻和便秘；食物药物作用；肛门局部疾病；肛门临近器官的疾病。消除诱因可以缓解肛门坠胀。
常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了病人的生活质量。不要长时间坐着，适当的活动。
