严重。骨折的治疗就是复位固定,骨折愈合要6—8个月才能达到原来的骨强度,所以骨折后3个月内禁止任何形式运动,可以正常生活,伤后3—6个月内可以适当活动,减少剧烈运动,6个月后才可进行对抗性、高强度剧烈运动。
股骨颈骨折,一般在拆线后一周洗澡,患者可以坐在凳子上洗或者坐在浴缸里洗,需要防止摔倒,避免骨折移位或关节脱位。洗澡一定要简单,评估断端的愈合情况,再酌情开始正常洗澡,患者在卧床期间简单的擦拭身体即可,擦拭后要注意保持皮肤干燥。多给予清淡饮食(低盐低脂低糖饮食),最好是多吃蔬菜水果。因为蔬菜水果里面还有多种维生素。
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。
股骨颈骨折导致股骨头坏死的几率,与病人的年龄和骨折的严重程度有很大的关系,应该在百分之五左右。骨折后42天就可以适当进行髋关节的屈伸运动,三个月就可以扶拐下地行走了。
一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症,其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗,早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者,因为有足够的骨量,可以用螺钉替代骨移植,甚至可以进行截骨矫形,如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合,出现短缩畸形、髋关节功能障碍,可以进行髋关节置换。