皮肌炎和多发性肌炎要做什么检查

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皮肌炎和多发性肌炎要做什么检查
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
皮肌炎和多发性肌炎要做肌电图、心肌酶谱、腹部超声等检查。
首先肌电图是明确肌无力的原因是肌损伤还是神经损伤。而心肌酶谱皮肌炎会出现肌酸激酶等指标的明显增高,是诊断皮肌炎、评估病情的重要依据。最后是腹部超声是为了确定肝胆脾胰、泌尿生殖系统的损伤。
建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯,不要熬夜,保证睡眠充足,同时在饮食方面应以清淡营养的食物为主。
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皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。

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从饮食上来调理的话,可以多吃新鲜的水果蔬菜,保持大便通畅,一定不能吃特别辛辣的食物,否则很可能会导致皮肌炎症状的加重。在治疗皮肌炎期间,要注意观察皮肤的变化,如果病情加重,可以酌情使用激素类的软膏进行涂抹。

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皮肌炎与多发性肌炎是一组病因不明,以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病。其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力,女性多发。临床上常表现为下蹲、起立、上楼、梳头、抬头困难,吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清,少数患者合并肺间质纤维化。

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皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

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皮肌炎是累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,为自身免疫性结缔组织病之一。伴多样皮肤损害,也可并发各种内脏损害。有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热、关节疼痛、皮疹、肌痛、肌无力等表现。目前本病,病因不明,可能与遗传和病毒感染有关。给予以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。严重者二者联合治疗。饮食方面,注意营养,予以高蛋白、高维生素、高热量饮食。

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皮肌炎是可以治疗好的,通过药物如糖皮质激素、免疫制剂、中医中药以及针灸、按摩等对症治疗,可以有效的控制病情。因此,患有皮肌炎的病人一定要积极治疗,去正规医院由医生面诊指导治疗,以免贻误和耽误病情,通过积极有效的治疗,皮肌炎就可以治疗好的。

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