关节炎中医如何辨证论治

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关节炎中医如何辨证论治
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
关节炎中医辨证论治如下:
一、风湿痹阻者,多见于腕部,膝部等处,踝及其他大关节、肢体关节酸痛,酸楚徘徊,屈伸不畅,早期多有怕风、恶寒者、发热等表证者舌苔白腻、脉弦数,要祛风除湿、通络止痛,方选防风汤加减,方中可加入少许川芎、红花配当归,补血活血。下肢疼痛甚者治宜加独活,牛膝、舌苔不黄,尿不黄,去黄芩,口干,舌苔薄黄,桂枝变桑枝。若兼见关节疼痛,游走不定。
二、寒湿痹阻者,证见四肢关节酸痛,痛部位定,痛势急,得热即减,遇寒则剧,局部有明显寒战,触之不热、舌苔白、黄腻,脉弦缓或沉细劲,应温经散寒止痛,选乌头汤者,若痛久局部胀痛较重者亦可配,菊芳五金散加减。
相关问答

关节炎中医可以通过中药内服、按摩、热疗、水疗、针灸、推拿等来治疗。类风湿性关节炎的中医治疗需要根据其辨证分型来进行治疗:
1、寒湿:关节肿胀、疼痛、怕冷,治疗以散寒除湿、温经通络为主。
2、湿热:关节红肿,疼痛,发热,治以通络止痛为主。
3、虚热型:关节漫肿、疼痛,治则以滋阴祛热为主。
4、肝肾亏虚、气血不足型:可通过补肝肾,壮筋骨,养气血,疏通经络。
5、瘀血:以关节疼痛、僵硬、针扎、手指变形为主要特征,治疗以活血化瘀、通络止痛为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝盖关节炎通常指膝关节骨性关节炎,可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.日常护理:膝关节骨性关节炎通常是由关节退变、骨质增生等因素造成的,患者可以通过减少活动、膝部保暖,佩戴护具、热敷烤电等方式进行日常护理,来缓解膝关节骨性关节炎的不适症状。
2.使用药物:如果患者患有膝关节骨性关节炎,可以遵医嘱使用布洛芬分散片、塞来昔布片、硫酸氨基葡萄糖片等药物来进行治疗。
3.手术治疗:如果患者膝关节骨性关节炎的症状较为严重,出现了较为明显的下肢变形,患者应考虑进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

反应性关节炎通常可以血常规,血沉,C反应蛋白等项目来检查。
在出现疑似反应性关节炎的症状后,通常需要做进一步的化验,包括血常规,血沉,C反应蛋白,肝功能,类风湿因子等项目,B超、骶髂关节的MRI检查也都是需要考虑的。此外,要检查一下目前的临床症状以及做相关的体格检查,明确一下有无下肢单个部位的炎症,或者是肌腱肌腱炎,或者是有无炎症性的腰背疼痛。因此,要根据患者的情况来选择合适的检查方案,同时要坚持用药,定期随访。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,会反复发作,且会累及心脏。
中医上认为类风湿性关节炎属于“痹症”的范畴,痹症多因风寒湿等外邪闭阻,经脉不和诱发。故在治疗上,在急性期发作时,需清除链球菌感染,应用抗生素进行治疗!急性期过后,如仍出现关节冷痛等症状,即中医辨证属风寒湿痹证患者可选择驱寒、除湿的药物调理,如同仁堂国公酒,该药物具有祛风散寒除湿、活血通络的疗效,可有效缓解类风湿性关节炎的多种不适症状。但需注意,如果存在急性期关节红肿、灼热症状不建议服用!

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

骨性关节炎锻炼如果平时上班都是开车代步,还是可以选择健身走,还有一个是骑单车或者是游泳,或者是跳广场舞,节奏比较慢的国标、慢三慢四啊,那些可以。平时还可以有一种方法还可以练,肌肉力量的主动锻炼的一个徒手脚的伸膝的锻炼,还可以练静蹲练耐力,还有些打打太极拳啊,这些都是可以的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

临床上所指的关节炎大多是非细菌感染引起的关节炎,尤其是骨性关节炎较为多见,有些关节炎主要与遗传因素有关,比如痛风、类风湿等等,患者无法从根本上去预防这种疾患。但是一旦患有这类关节炎,患者可以通过饮食和自我身体的管理和调控,降低发病的频率,缓解发病的症状。对于骨性关节炎,日常生活中应该注意避免长距离步行,避免过于剧烈体育锻炼,尽可能地减少爬楼梯、爬山和下蹲等有可能损伤髌股关节动作,饮食上多吃富含蛋白质和钙的食物,注意关节的保暖等等都有利于预防关节炎加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。