DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。
类风湿性关节炎是一种慢性的、全身的结缔组织疾病,以女性居多,其特征是关节出现对称性的滑膜炎症,初期主要表现为关节游走性疼痛、肿胀、活动受限。
第一是免疫理论。第二个原因是传染。第三是基因的影响。此外,与体质、天气、精神长期紧张、寒冷潮湿的工作环境等因素也会导致类风湿性关节炎的发生。建议生活中注意保暖。
类风湿关节炎早期症状有关节肿胀,晨僵等。具体表现有:
1、关节痛和压痛:在RA的早期,常表现为对称性、持续性、时轻时重,关节疼痛常伴随有压痛,有些病人还会在受累关节的皮肤上出现棕色的色素沉着。
2、关节肿胀:关节肿胀:关节腔内积液、滑膜增生、软组织水肿等都会引起关节肿胀。
3、晨僵:在类风湿前期,关节会出现僵硬、胶着、活动受限等现象,尤其是早上起床后,症状会逐渐缓解,一般持续半个多小时。
类风湿关节炎不能治愈。类风湿关节炎是一种在风湿免疫科很常见的损伤性关节炎,如果不及时处理,会造成关节的骨质破坏,严重的会造成残疾,同时还会引起肺部纤维化、淋巴结肿大等脏器损害。类风湿性关节炎的发病原因并不清楚,其原因与自身的免疫有关。大多数类风湿性关节炎在经过有效的治疗后,可以保持较长时间的稳定,因此可以得到有效的控制,但不能彻底治愈,需要终身的治疗。