关节炎的概念非常宽泛。从病因来说,可以是自身免疫性疾病、退行性疾病或是特殊性疾病。引起关节炎的原因有很多,大部分比较常见的就是退行性改变,随着年龄的增长及负重的增加,关节软骨出现了损害,滑液分泌减少,导致骨质相互摩擦,出现了关节炎。
脊椎关节炎是一种长期的炎性风湿性疾病,也称为血清阴性的脊椎关节病。
该病是一种特殊的病理生理,临床,放射学和遗传学特点,同时还伴随着周围的关节发炎。由于其具有某种特殊的关节外化现象,因此这种病症具有其特殊的临床征候。这种疾病会腐蚀脊柱,造成脊柱僵硬、发皱,后期会出现粘连、融合。此外,关节囊和韧带也会发生明显的骨质变化。在晚期,脊柱会发生类似于竹子状的变化,对脊柱的运动造成很大的阻碍。
有两种一种是急性化脓性颞颌关节炎。是颞颌关节的细菌性炎症。表现是张口受限,张口疼痛。检查见患侧耳前区压痛,颏部偏向另一侧,牙齿咬合错乱。在患侧关节腔内可以穿刺抽出脓汁。另一种是类风湿性颞下颌关节炎。一般病人伴有全身类风湿性关节炎。表现为手部指关节肿大,变形,不能运动或运动功能障碍。张口受限,颞颌关节不疼。拍关节片子可以鉴别。
引起颞颌骨关节炎的原因有很多,精神方面的原因比较多,精神紧张、抑郁或者是过度劳累的人容易诱发。
TMD以关节弹响为主,张口度和张口型变化为主,张嘴时,有可能在外耳道前的颞下颌关节区域发出嘎吱嘎吱的声响,而对重度的颞下颌关节有可能会出现脱位等不良反应。还有就是智牙和咬合关系失调引起的,需要进行重建,智牙要拔掉。
退行性关节炎通常是关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
退行性关节炎是临床上较为常见的病症,多发于老年人。随着年龄的增长,关节通常会出现一定的疼痛症状,活动能力可能相对受限。虽然退行性关节炎的病因尚未完全明确,但年龄通常属于主要因素,其次是过度使用关节、关节外伤、炎症刺激等因素,主要表现为关节疼痛、关节变形、关节运动受到限制等,容易对患者的生活质量产生影响。
骨质增生和病毒感染都会导致骨质增生关节炎。主要表现为关节部位肿胀、疼痛、活动受限。近期要注意卧床休息,避免关节部位的劳动强度过大,以免造成损伤,增加治疗难度。可以通过药物和针灸来治疗,饮食方面要注意清淡易消化、营养丰富的食物。骨质增生性关节炎主要是随着年龄的增长,局部出现骨质增生,退行性变,局部过度牵拉,刺激摩擦,导致局部软骨受损,滑膜充血水肿,局部出现无菌性炎症,表现为关节肿胀,疼痛。