肺结核多呈慢性经过,胸片可以呈现有渗出,增殖、结节、钙化多种性质病变并存,病变进展,吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶,干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。
胸部X线可以早期发现肺结核,而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果做出判断,也是肺结核临床分型的主要依据。肺结核主要通过呼吸道传播,表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
肺结核是一种呼吸系统的传染病,所以肺结核是会传染的。但也不是所有的肺结核患者都具有传染性,菌阴肺结核患者,因为其不从痰液或飞沫中排出结核分枝杆菌,所以不具有传染性。单纯的结核性胸膜炎患者也不会传染,因为胸腔是密闭的空间,不与外界相通。
肺部胸片会提示有钙化灶,然后病灶逐步恢复或者消失,肺结核主要是因为感染结核分支杆菌引起的一种慢性传染性疾病结核杆菌,主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的。
胸片正常一般可以排除肺结核了。感染结核菌并不一定发病,可以做个结核菌素试验看看,如果阴性或者阳性,不必担心;如果强阳性,需要进一步观察一下,一般都需要做一个结核菌素实验和痰检结核杆菌看看的。