宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
一般来说，小孩夜间出汗多与钙缺乏有关，如儿童的头部、后脑多出汗、有枕秃，可以在医生指导下使用迪巧钙、龙牡壮骨冲剂、葡萄糖酸钙口服液等药物进行补充，同时还可以多给小孩多吃一些富含钙的虾皮、鱼松、肉松等。宝宝夜间睡眠流汗多，也有发热后退热所引起的出汗，可以量一下，如果出了多汗要及时擦拭干净，同时要控制好房间的气温，避免感冒。
此外，如果小孩出现异常情况，建议家属及时带宝宝前往医院就诊。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
宝宝晚上咳嗽的厉害的原因有以下几点：
1.孩子睡觉的室内空气干燥，房间过于封闭，温度过低，或者孩子睡前口中有食物残留，出现胃食管反流刺激喉咙引起的咳嗽。在这种情况下，需要在睡前给孩子喝少量的温水，调节室内的温度和湿度，改善他的姿势和睡姿。
2.感染引起的。呼吸道感染的孩子，气道有痰时，晚上处于仰卧位，气道内的痰向上流，刺激咽部，导致孩子剧烈咳嗽。
3.孩子夜间咳嗽，主要是干咳，没有痰，季节性明显。同时，家族中有过敏史。这个考虑就是过敏性咳嗽。建议寻找过敏原，尽量避免。咳嗽症状可以减轻。
夜间咳嗽厉害，主要是由于支气管炎以及肺炎导致的。咳嗽本身是一种保护性的反射，如果细菌或者支原体感染，侵入到呼吸道，并且在呼吸道内频繁的繁殖，就会让气管和肺泡造成损伤，从而刺激到气管，产生一些分泌物。如果夜间咳嗽厉害，可以到医院通过拍胸片检查，根据检查结果，再进行针对性的抗感染治疗。平时也要让心情保持愉悦，不要长期的焦虑，避免加重病情。
夜间咳嗽厉害是由于咽炎，气管炎等呼吸道炎症引起的。夜间平躺的时候痰液粘附在气管壁或者咽喉黏膜，不容易咳嗽出来就会刺激咽喉，出现咽喉发痒，反复咳嗽的症状。