慢阻肺病人会出现咳嗽，咳痰的症状，一般很少出现咳血，如果出现咳血，可能是由以下几种原因造成的。第一、阻肺患者血液出现高凝状态形成肺血栓，这类病人会出现咳血的症状，并且会使呼吸困难症状加重。第二、慢阻肺患者出现了支气管管扩张并发症，患者也会出现咳血的症状。第三、慢阻肺病人出现肺结核并发症，由于结核感染也会引起咳血，第四、慢阻肺病出现肺部恶性肿瘤并发症，也会引起咳血，患者到医院进行检查，查明病因并及时治疗。
有可能是因为呼吸道感染，或者是支气管黏膜受损导致的。反复咯血是临床上最常见的呼吸道疾病，也是临床上最常见的一种疾病，称为支气管扩张。支气管扩张是由于支气管的结构发生变化，导致局部的支气管膨胀，导致肿大的黏膜发生变化，同时也会导致支气管内大部分的细菌和有害物质不易排出，导致反复咳嗽、咯黄痰、咯血。患有支气管扩张症的患者，在受凉、感冒、有感染的情况下，有可能会咯血，也有可能是因为饮食过量、饮酒、情绪波动等。
主要是考虑以下三方面的原因：
第一、炎症疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，尤其末端毛细血管破裂以后有可能会引发化学反应。
第二、本身的气道异常，气道发育异常有可能，有可能是气道的狭窄，阻塞，这种情况导致剧烈的干咳，局部的血管破裂就会引起咯血。
第三、有可能是肿瘤性疾病，对于这种情况有可能是肺癌，肺癌的话尤其是导致局部的溃疡，就会出现明显的咳嗽咯血，而且量比较多。
可能是肺源性疾病，如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿、恶性肿瘤等，或者是支气管疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、良性支气管肿瘤、支气管异物等。
咯血主要是呼吸道的疾病引起的，吐血就是所有的通过口腔出来的都可以叫做吐血，呕血消化道出来的和咯血、衄血，就是从鼻子出来的，鼻子出来流到了口腔，然后从口腔出来也可以叫吐血，所以衄血是指鼻出血就是这么一个区别，吐血、咯血是呼吸道来得出血，下呼吸道的衄血是指鼻出血，而吐血是呕血、咯血、衄血都可能出现吐血。
