慢性酒酒中毒患者如何科学戒酒

问题分析： 按摩是体疗治疗计划的一部分，能够放松身体，易于康复，及减轻有关戒酒时的焦虑情绪按摩是体疗治疗计划的一部分，能够放松身体，易于康复，及减轻有关戒酒时的焦虑情绪
意见建议：严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物。嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分，特别是硫胺（维生素B1）有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时，康复治疗的效果将增加一倍

问题分析： 你好，戒酒是慢性酒中毒惟一的治疗方法和成功的关键，多数轻微戒断症状（如清晨震颤）患者无须治疗，轻～中度症状可门诊治疗，中～重度患者宜住院治疗，住院期间应杜绝酒的来源。
意见建议：可用与酒精交叉依赖的镇静药，或抗焦虑药如苯二氮卓类替代，然后再递减替代药，以免替代药依赖;安定的药效短，由肾脏排出，适于伴肝病的患者。但推荐应在医生指导下使用。

问题分析： 酒精中毒（alcoholism）系指饮酒所致的精神和躯体障碍。酒精依赖（alcoholicdependence）系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。 我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。酒精为亲神经物质，对中枢神经有抑制作用。饮酒后有松弛、温暖感觉，消除紧张，解乏和减轻不适感或疼痛。一次大量饮酒可产生醉酒状态，是常见的急性酒精中毒。长期大量饮酒可导致大脑皮层、小脑、桥脑和胼胝体变性，肝脏、心脏、内分泌腺损害，营养不良，酶和维生素缺乏等。各种酒类均可致依赖，但含酒精浓度高的烈酒，较易成瘾。对酒类产生依赖的速度较慢，一般慢性酒精中毒的形成，常有10年以上的长期饮酒史。酒类与镇静催眠药可有交叉耐受性，有些酒精依赖者可伴有催眠镇静药依赖。 世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征（1977）：①不可克制的饮酒冲动，②有每日定时饮酒的模式，③对饮酒需要超过其它一切活动，④对酒精耐受性的增高，⑤反复出现戒断症状，⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状，⑦戒断后常可旧瘾重染。在临床表现方面，最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤，患者不能静坐或稳定地握杯，易激动和惊跳，害怕面向他人，常见恶心、呕吐和出汗。若给饮酒，上述症状迅速消逝，否则会持续数天之久。进一步发展，可有短暂错觉幻觉，视物变形，发音不清或狂叫，随后可出现癫痫发作。48小时后可产生震颤谵妄。 慢性酒精中毒者常呈人格改变，变得自私、乖戾，对工作和家庭不负责任，终日嗜酒如命，常有说谎、偷窃等违纪行为。患者常伴有躯体疾患，包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良综合征、周围神经炎及心肌损害等。慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型： （一）震颤谵妄（deliriumtremens）为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍。患者意识模糊，兴奋、惊恐与幻视，伴有发热、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大。严重时可有抽搐发作。实验室检查可见白细胞增高，血沉增快及肝功能损害。发作一般持续3～4天，症状于夜间加剧，以熟睡告终，醒后可完全恢复，谵妄经过不能回忆。一般经支持治疗均可迅速好转。严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注。少数病人可死于心力衰竭，或转为Ksakov综合征。 （二）Ksakov综合征为慢性酒精中毒者的后遗症，临床特征为近记忆和定向障碍，错构和虚构，判断障碍和情绪欣快（参阅痴呆综合征及有关疾病）。酒精中毒所致的本综合征，被认为是营养不足和硫胺缺乏所致，但经B族维生素治疗，很少能完全恢复。 （三）酒精中毒性幻觉症（alcoholichallucinosis）常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生，在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听，呈现焦虑不宁。可持续数周、数月或更久。本症病因颇有争议，目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。 （四）酒精中毒性偏执状态（alcoholicparanoidstate）慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑。常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。 轻症患者应立即戒酒。
意见建议：如酒瘾已深，以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状，为防止骤然停饮导致戒断反应，可予氯丙嗪口服或肌注。国外曾应用行为疗法戒酒，在接触酒类同时，应用阿扑吗啡或吐根碱，以产生恶心呕吐；也有服用戒酒硫（antabuse），使酒的氧化停滞在乙醛阶段，体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸、心前区疼痛和难受的濒死感，从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素，因人制宜地采取措施，使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。

指导意见：严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物。嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分，特别是硫胺（维生素B1）有助于戒酒和康复治疗。

指导意见：您好 戒酒跟戒烟都是一样的道理，需要坚定的意志力才可以，药品也只是起到辅助的作用的，没有别的办法

指导意见：要多吃些健脑的食品如;菠菜韭菜南瓜葱花椰菜 菜椒芹菜西 红柿胡 萝卜蒜苗核桃花生开心果腰果松子杏仁大豆及其制品.还有蛋黄等。

问题分析：您好，对于多年饮酒，形成习惯的人群，戒除过程较为艰难。但酒精对身体的影响非常大，除了酒后失言，还会导致酒精肝、肝硬化、胃肠道疾病，慢性酒精中毒等，因此还是早些戒掉为宜。
意见建议：对于经常喝酒的人来说，一下子戒酒了肯定不现实，不过可以参照递减方式，就是逐渐减少喝酒的量和喝酒的次数。比如今天和五瓶，明天就减少半瓶或者一瓶。今天喝三次，明天喝两次，逐渐减少，慢慢的就戒了。 如果戒断反应严重就最好去医院。