肺栓塞与创伤骨折、外科手术、下肢血栓、久坐、全身性疾病等因素有关。肺栓塞是一种很复杂的治疗方法,因为血液堵塞,会刺激凝血机制,导致血栓的形成。有些血管炎,血管曲张,发生肺栓塞的几率比较大。另外,还可以引起心肺疾病引起的肺栓塞,还有一些风险的创伤手术,比如外科手术,比如外伤,比如肺栓塞,比如肿瘤,比如避孕药。
APE大多数就是所说的肺栓塞的简称,肺栓塞是因为脱落的血栓和其他物质阻塞肺动脉以及分支出现的这种病理过程,大多数是一种合并症,血管阻塞以后发生肺组织坏死,大多表现为呼吸困难、胸痛、咳血以及发烧,急性的肺栓塞大多数是由于外源性或者是内源性的栓子堵塞所造成的障碍,大多数发生于高血压以及冠心病,死亡率是比较高的,所以该病需要特别的重视。
肺动脉CTA检查,又叫肺动脉造影CT检查。CTA造影是可以明确诊断肺栓塞的。如果有肺栓塞高危因素的患者,例如骨折、外伤、手术等突然出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等症状时,考虑有肺栓塞的可能性。先完善一般项目检查,包括了血气分析,D―二聚体,下肢静脉彩超,心脏彩超。在患者出现突发的呼吸困难、低氧血症、胸痛症状是需要考虑有肺栓塞的可能性,给予患者进行肺部CTA的检查。
肺栓塞危险度主要分为三级高危、中危以及低危,肺栓塞的危险度数主要是用来评估急性肺血栓症状的危险程度来判断,高危肺栓塞大多数是因为大面积的肺栓塞,通常表现为休克或者是因为低血压的表现,而中危肺栓塞,大多数是因为小面积的肺栓塞,这种情况血压大多属于正常,此时患者可能患有左心功能不全以及心肌损伤。低危肺栓塞是因为非大面积肺栓塞,没有出现右心功能不全以及心肌损伤。
如长期卧床、坐长途飞机,下肢长期处于同一姿势,血液循环发生瘀滞,导致腿部血栓形成,顺着静脉循环进入肺脏形成血栓,常见于骨折、深静脉穿刺、外伤患者,血管内膜一旦刺伤,自身血小板、凝血因子会在伤口处大量聚集修复形成血栓,血栓随着静脉回流通过心脏到达肺脏,导致肺栓塞的发生。