肺炎患者可以出现咳血，或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮，黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时，由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用，使呼吸道黏膜水肿，黏膜上皮破坏，黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血，与痰混合咳出后，则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者，需给予有效的抗炎治疗。
咳血主要是指咽喉以下的呼吸器官有出血，经过咳嗽动作从口腔排出的过程。大多数都是由于呼吸系统的疾病引起，主要见于严重的肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。还有可能是由于有循环系统的疾病引起，常见的疾病有高血压性心脏病、肺动脉高压、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
咯血和咳血都是因为呼吸道疾病引起的。出现咯血的症状是比较严重的肺部疾病，凶险性比较大，比如肺肿瘤、肺结核等。咳血一般是指痰中带血，痰中有血丝或者小血点，是痰液混合着少量血，一般是因为过度用力咳嗽、有肺炎的问题或者是肺癌早期的表现。
肺癌引起的咳嗽出血都是痰中带血，并且咳嗽出来的血量是比较少的，大部分都是血丝而已，不会出现吐血的现象，肺癌除了会出现咳嗽有血的症状之外，还会出现呼吸困难和肺部以及肋骨疼痛等一系列的不良症状表现。
当发生咯血时予以有效的止血处理，可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下，患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
肺癌咳血的颜色有可能是鲜红色的，因为肿瘤侵犯肺的支气管小血管导致的直接出鲜血，如果是里面陈旧性的出血，也有可能是一部分暗红色或者带有凝血块。早期肺癌没有明显的大咯血，可能只是痰中带血丝或者没有明显症状。
