昼夜有温差,晚上温度会低一点,低温的冷空气吸入到气道对气道是一种刺激,所以夜间容易咳嗽。夜间副交感神经的兴奋性跟白天不一样,兴奋性可能会增高,导致气道的反应性也会增高,所以会容易咳嗽。
支气管炎晚上咳嗽相对比较明显和频繁,主要是由几个方面原因导致,因为出现了支气管的炎症,支气管黏膜壁会出现明显的充血、水肿和炎性分泌物的渗出。在晚上,人的肺部迷走神经会相对兴奋,这时支气管壁的腺体分泌旺盛,而且伴随有不同程度气道平滑肌的收缩和痉挛。
支气管炎咳嗽有痰需要镇咳祛痰治疗。但是镇咳药物在是以干咳为主的情况下使用。祛痰药物可以口服、静脉给药或者雾化吸入。吐痰是黄色的,伴有白细胞升高症状,还要加用抗生素控制感染。
支气管炎晚上咳嗽厉害主要是,因为夜间痰量增多又没有及时排痰刺激气管引起咳嗽加重痰多的主要原因是,因为肺部受迷走神经支配夜间迷走神经兴奋,所以分泌增多。
支气管炎引起的咳嗽是由于气管和支气管的炎症反应,刺激性的引起咳嗽。如果咳嗽比较轻微,可以通过保守的观察治疗,就好像适当的多休息,以及多吃一些蔬菜和水果,补充植物性纤维。多喝水有利于痰液的稀释、促进排痰、减轻咳嗽反应。如果咳嗽比较重或者是有明显的咳痰,应该使用止咳化痰类的药物,比如强力枇杷露、蛇胆川贝液、桂龙咳喘宁等,一定要注意合理作息。
支气管炎晚上咳嗽频繁,可以雾化贝塔受体激动剂联合吸入用激素,比如特布他林或者沙丁胺醇联合布地奈德。如果痰不多,可以口服镇咳药,通常用右美沙芬或者福尔可定,但镇咳药只是治标不治本,而且不容易使痰排出,仅用于无痰的时候。如果是小孩,咳嗽的时候,注意让孩子保持侧卧位,以免引起误吸。咳嗽频繁,最好完善血常规,C反应蛋白,支原体检查。如果有细菌感染,需使用头孢抗生素,有支原体感染,需使用大环内酯类抗生素。