手术后肺不张怎么处理

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我做完手术后36小时开始出现,发热、胸闷、气短、气急,感觉胸闷或发紧,呼吸不畅,继而出现咳痰困难、烦躁不安、体温增高、呼吸急促、脉搏加快等表现,这是术后反应吗?怎么处理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘尧 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺部感染、肺癌、慢性咳嗽、支气管哮喘及肺部常见...
术后病人由于长期仰卧或侧卧,导致部分肺段或肺叶呼吸量减少,发生支气管阻塞。1.鼓励病人深呼吸和咳痰,用手掌拍打病人胸背部,帮助其排出分泌物。2.痰液粘稠、不易咳出时,吸入蒸汽,使痰变稀薄易于咳出。3.喉镜或支气管镜可帮助气管内排痰。4.严重肺不张者、老年人及危重病人无力咳嗽时,做气管切开帮助吸痰。5.全身应用广谱抗生素以防进一步形成肺脓肿或败血症。
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相关问答

预防手术后肺不张的措施有练习呼吸,不要抽烟,并且做好口腔卫生等方式。患者需要结合自身的情况,可以在手术前多练习深呼吸的现象,通过练习深呼吸能够促进胸部的张力,并且能够增强呼吸功能。在日常生活当中也需要养成良好的个人生活习惯,即使用温开水漱口,每天早晚刷牙也不要抽烟,主要是烟里面的尼古丁会改善肺泡以及支气管的分泌情况。

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肺不张是否能够自动好转,主要取决于病情的严重程度。一般主要由于呼吸道的炎症,而引起的阻塞。当炎症控制以后,肺功能得到改善,肺不张的部位会复张,大多数患者能够自愈的,但是部分患者由于感染比较严重以及肺部的恶性肿瘤等,会加重气道的阻塞,导致很严重的或者多发的肺不张。

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肺不张多见于支气管腔被堵塞引发,可见于中叶综合征,胸腔积液压迫引起,需要根据病因治疗,多合并感染,需要积极抗炎治疗,胸部ct可诊断,还需进一步检查血常规,c反应蛋白等。尽早治疗,做好护理,避免剧烈运动。

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肺不张的症状,主要是呼吸困难、气急、胸闷并且心动过快等。如果出现肺不张症状,情况严重时就会引发气体交换障碍,甚至有呼吸衰竭的现象,这样的肺组织由于引流不畅,就会容易出现感染。在检查的时候可以通过胸部X线检查,来明确肺不张的位置和范围,同时也可以显示官腔内,以及周围出现的阻塞病灶,还能够进一步的明确病变的强化程度。

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圆形肺不张是一种局限性的肺部疾病,主要是由于胸膜纤维区域所引起的下肺组织折叠落选造成的,在临床上是比较少见的。这种疾病会发生在任何的年龄段,一般男性要多于女性,而且老年患者比较常见。如果患者出现咳嗽发烧的症状,可能是肺炎和胸膜炎所引起的,应该到医院进行检查,查明病因以后再针对性治疗。可位于肺外周胸膜下,多见于夏夜集体断肺表面。

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肺不张是导致肺叶不能张开,主要是支气管被堵塞所致。主要支气管堵塞的原因可能有食道的支气管异物。是痰栓。小儿肺不张是由多种原因导致的,肺炎的孩子也有少部分会有小叶的肺不张。如果是异物,通过支气管镜或者是其它的一些设备,把异物夹出来,肺不张就能解散,如果外来的压迫,比如胸腺的淋巴瘤,或者是肿瘤的压迫,应该是切除肿瘤,或者是治疗相应的淋巴瘤,可以使肺不张解散。

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