一般来说，宝宝晚上咳嗽厉害，首先要确定原因，再进行针对性的处理。夜间出现剧烈的咳嗽，一般是由于肠胃功能不好，或是因为进食过量导致的食物倒流，此时可以用手轻揉孩子的肚子，也可以在医生指导下使用益生菌等促进肠道蠕动的药物。晚上着凉受风导致的感冒咳嗽也会出现以上的情况，这时候要多盖被子，保持室内温度在28℃。可以在医生指导下使用感冒清热颗粒、香菊颗粒等。
此外，宝宝晚上咳嗽期间应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品，有助于改善症状。
想要缓解晚上咳嗽，需要根据不同的病因采取不同的方法缓解。咳嗽可能是支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等疾病。干咳可以适当用镇咳药物，咳嗽有痰，可以用些化痰的药物。需要检查血常规、胸片以及痰培养，确定感染原因，选择针对性抗感染药物。
夜间咳的话可能过敏性咳嗽引起的，可以使用雾化吸入治疗的。都可以恢复，如果一直不好的话那就需要进一步的肺部ct或者是支气管镜检查。看是否有支气管异物或者是有炎症感染引起的咳嗽，就需要不同治疗了。
晚上咳嗽厉害，可能是急性咽喉炎、支气管炎、气管内有异物或者痰液刺激所导致的。在夜间平躺的时候，痰液排出不顺畅，就容易导致嗓子干痒，咳嗽加剧的症状出现。而且夜间天气比较寒凉，就会诱发气管咳嗽加重的症状。可以服用消炎药缓解。
夜间感冒咳嗽的儿童可以选择一些食疗方法，如大蒜冰糖煮水、梨冰糖川贝煮水饮用，这样可以改善儿童咳嗽的症状，也可以配合一些对症的儿童感冒药来缓解，严重，也可以去医院进行输液治疗，平时应注意合理饮食，注意保暖，避免感冒。这样孩子的症状应该很快就会好转。
通常情况下，宝宝晚上咳嗽厉害，可以通过以下方式来缓解：
孩子夜间咳嗽比较严重，可能是因为体内缺少水分造成的喉咙干燥。可以把孩子换成侧躺的位置，或者把他抱起来，让他躺着，轻轻的拍他的后背，帮助他把痰吐出来。还可以给宝宝喝点温水，可以起到缓解咳嗽的作用。另外，室内空气干燥、有异味、密封不透气也会导致宝宝晚上咳嗽，所以要在室内保持通风透气，睡前可以用高一点的枕头。