支气管炎与哮喘最根本的区别是什么

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我这两天经常会呼吸困难、呼吸急促,怀疑是患有了支气管炎,去医院检查说是哮喘,这两种病的区别是什么呢?
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刘尧 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺部感染、肺癌、慢性咳嗽、支气管哮喘及肺部常见...
支气管炎多继发于上呼吸道感染,大多是细菌感染导致,为临床常见、多发病。症状以咳嗽、咳痰为主,不会伴有呼吸困难症状。哮喘多由于过敏所致,症状为呼吸困难、呼吸急促、胸闷、打喷嚏等。哮喘的发病原因比较复杂。
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支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病,分为急性支气管炎和慢性支气管炎,临床主要表现为咳嗽、咳痰,一般不伴有胸闷、气短,胸部影像学提示肺纹理增粗、增多。而支气管哮喘为呼吸道过敏性疾病,常表现为反复发作的胸闷、气短、喉中哮鸣有声,查体可发现双肺哮鸣音较多,胸部影像学检查也可以提示双肺纹理增多,伴有肺气肿的改变,透光度增强。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

喘气性的支气管炎主要是指喘气表现,多发于婴幼儿急性支气管炎,而肺部很少受到牵连,严重会发展成支气管哮喘,临床表现为发热、呼吸时间较长、伴有湿罗音,喘息的时间通常没有明显的发作性,大多经过治疗后5天到7天,能够得到很好的改善,哮喘称支气管哮喘,而支气管哮喘大多数是由于多种细胞,如肥大细胞和淋巴细胞,以及中性粒细胞与慢性炎症的疾病,这种慢性严重通常会导致可逆性气流受阻,主要表现为反复的喘息、胸闷或者是咳嗽的症状。

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支气管炎的症状是以咳嗽、咳痰为主,而哮喘的症状是以发作性喘息为主。毛细支气管炎是一种类似于哮喘的病症,儿童经常会出现咳嗽、气促、喘憋等症状,而儿童之所以会出现这种情况,是因为病毒感染。小儿患上毛细支气管炎的主要病原菌有:呼吸道合胞病毒、感冒、副流感。出现胸闷、喘息、呼吸困难、气促等一系列症状,特别是在睡眠前和凌晨的时候,会出现这种情况,如果发作的比较严重,甚至会有生命危险。哮喘是由基因、环境、天气、心理等多种因素造成的,所以哮喘患者要避免。

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哮喘病人的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数病人还可能以胸痛为主要表现。很多病人在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。气管炎早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多,咳嗽咯痰后罗音可减少。

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支气管炎,分急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作。急性支气管炎,是细菌、病毒引起的气管急性炎症,慢支急性发作,指咳嗽、咳痰症状每年发作,连续两年。哮喘是一种发作性的痰鸣、气喘疾患。

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慢性支气管炎与哮喘的区别是引起的原因不同。慢性支气管炎主要是通过非感染以及感染因素,所导致的支气管粘膜出现了非特异性的炎症。哮喘是因为多种细胞以及细胞形成的气道炎症,气道炎症形成之后,会让气道出现高反应增加,通常会导致可逆性的气流受到限制,从而会反复的气急、咳嗽,患者出现这种症状之后,在夜间和凌晨情况比较严重。

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