宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
宝宝晚上咳嗽的厉害的原因有以下几点：
1.孩子睡觉的室内空气干燥，房间过于封闭，温度过低，或者孩子睡前口中有食物残留，出现胃食管反流刺激喉咙引起的咳嗽。在这种情况下，需要在睡前给孩子喝少量的温水，调节室内的温度和湿度，改善他的姿势和睡姿。
2.感染引起的。呼吸道感染的孩子，气道有痰时，晚上处于仰卧位，气道内的痰向上流，刺激咽部，导致孩子剧烈咳嗽。
3.孩子夜间咳嗽，主要是干咳，没有痰，季节性明显。同时，家族中有过敏史。这个考虑就是过敏性咳嗽。建议寻找过敏原，尽量避免。咳嗽症状可以减轻。
夜间咳嗽厉害，主要是由于支气管炎以及肺炎导致的。咳嗽本身是一种保护性的反射，如果细菌或者支原体感染，侵入到呼吸道，并且在呼吸道内频繁的繁殖，就会让气管和肺泡造成损伤，从而刺激到气管，产生一些分泌物。如果夜间咳嗽厉害，可以到医院通过拍胸片检查，根据检查结果，再进行针对性的抗感染治疗。平时也要让心情保持愉悦，不要长期的焦虑，避免加重病情。
小孩半夜咳嗽可能是迷走神经兴奋造成的。
儿童不会在白天出现咳嗽，在深夜出现，特别是在深夜，这是由于迷走神经的兴奋程度增加所造成的。迷走神经会刺激到气道粘膜，从而引起支气管平滑肌的收缩，从而引起支气管的管腔变形、狭窄，从而提高对呼吸道的敏感度。
当不适症状较为明显时，应注意带小孩及时就医，以便尽早展开有效治疗。
夜间咳嗽厉害是由于咽炎，气管炎等呼吸道炎症引起的。夜间平躺的时候痰液粘附在气管壁或者咽喉黏膜，不容易咳嗽出来就会刺激咽喉，出现咽喉发痒，反复咳嗽的症状。
一般情况下，孩子出现夜间的咳嗽是过敏的表现。过敏性咳嗽是一种由于过敏性哮喘导致的呼吸道或支气管痉挛，不会受到病菌或病毒的影响，早上和晚上出现的剧烈咳嗽，表现为刺激性的干咳、无痰，如果使用抗生素等抗变态反应药，可以服用克雷他定等抗变态反应的药物，并尽量减少暴露，如果需要，可以配合使用布地奈德、特布他林等喷雾疗法，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
