肺栓塞常常缺乏特异性临床症状和体征,肺栓塞的症状取决于栓子大小、数量、栓塞部位以及是否存在心肺等器官的基础疾病,可以完全无症状。典型的肺栓塞症状常见有胸痛、呼吸困难、咯血,少见的肺栓塞的症状可以有晕厥。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。
对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。
肺栓塞的病人早期最常见的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷等症状,部分病人也可能由于呼吸不畅而表现为面色青紫等症状,病人在过度活动或劳累时出现上述症状加剧的现象。另外,如果病人这种疾病没有早期到医院就诊,得到及时治疗,考虑后期就会逐渐出现心脏方面的疾病,如心绞痛、心肌梗死等。