支气管炎没有遗传性。90%以上的急性支气管炎都是由病毒引起的。主要有吸烟、粉尘、空气污染等。极少数的急性支气管炎是由于空气污染和细菌感染引起的。慢性支气管炎大部分是由于吸烟引起的。空气污染、刺激性气体、职业粉尘等也是引起慢性支气管炎的主要原因。慢性支气管炎的急性发作主要是由于细菌感染引起的,主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
对于支气管炎的治疗,最好的办法是对症治疗。咳嗽、无痰或少痰可选用右美沙芬、咳必清镇咳。咳嗽有痰而不易咳出者可选用盐酸氨溴索、溴己新,也可以雾化祛痰,选择中成药金荞麦片止咳祛痰。发烧、发热可用解热镇痛药对症处理。
慢性支气管炎通常可以使用止咳祛痰的药物治疗。慢支是一种慢性咳嗽,但不包括慢性咳嗽,一年咳痰超过三个月,持续两年。通常分为急性发作期和缓解期两种情况。急性发作时,应先控制感染,临床上可根据病人所在地区的常见病原菌,给予抗感染药物,可选用口服抗生素。如果情况比较危急,可以使用静脉药物。还可以服用镇咳、祛痰、平喘等药物。在缓解期应采取戒烟、减少吸入有害气体、加强身体素质等措施。
反复出现咳嗽、喘息三次以上的支气管炎,应该是婴幼儿的哮喘。喘息性支气管炎是由呼吸道感染引起的,但并无反复发作的历史。治疗的原则是:
1.急性感染时,可以使用抗生素或中成药来抑制感染;
2.病毒感染,由于病毒感染是一个自限性的过程,所以不建议使用高级别的抗生素;
3.不合并细菌感染,不提倡使用过多、广谱、大剂量的抗生素,也不建议使用长期的抗生素;如果是细菌感染,需要给予足够的药物进行抗感染治疗;
4.如果出现呼吸困难,可以通过吸入支气管扩张剂,比如β2受体激动剂;
5.化痰止咳。
如果小孩有喘息的症状,家长没有把握,可以去看儿科的专家,不要自己解决。
如果支气管炎不是特别严重的话,还是先不要服药,通过食疗来进行治疗,可以用一些大蒜煮一些糖水对咳嗽和支气管炎有很好的效果,但是如果支气管炎比较严重的话,就一定要尽快服药。
一般情况下,小孩支气管炎哮喘,家长可以通过服用药物、雾化吸入药物等方法进行治疗。
小孩支气管炎哮喘,家长要注意给小孩使用吸入性糖皮质激素,减少支气管和肺部的气道炎症。也可以使用孟鲁司特钠口服液等药物进行预防性治疗;在哮喘急性发作时,家长可以给小孩使用支气管舒张剂、盐酸丙卡特罗喷雾、吸入用沙丁胺乙醇等药物进行治疗;要注意对过敏原进行检测,不要把过敏物质吸进体内,以防引起哮喘复发。