儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况，初期一般不会出现任何的症状，也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。
当肺气肿发展到一定阶段时，患者的呼吸会变得更加严重，即使是在运动或者完全放松的情况下，也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗，呈桶形，呼吸活动变差，声音颤抖变弱，探查过清音和清浊音区变窄，肝浊音区下降，呼吸音下降，可出现干燥、湿啰音、心音低音。
肺气肿最严重的症状是胸闷、呼吸困难，出现咳嗽。肺气肿临床表现视肺气肿轻重程度而定。早期无症状或仅在劳动、运动时感到气短，伴随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以致稍一活动甚至完全休息时仍感气短，感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满，常伴有咳嗽、咳痰等症状。
表现先是纵隔窗，纵隔是居中的，一般纵隔宽度无变狭窄，膈面位置低。两肺容积是增大的，两肺可以有局限性或者是弥漫性分布有壁或者是无壁的类圆形低密度区，而且还可以看到血管束减少，尤其是胸膜下部或者下肺明显。
小叶中央型肺气肿，典型ct表现为肺野内出现散在分布的小孔状，小圆形无壁的低密度区，位于肺小叶中央，肺血管基本正常，病变多分布于肺小叶；全小叶型肺气肿的典型ct表现是两肺弥漫分布的低密度区，大小，形状不规则，以下叶分布占优势，肺血管纹理变细减少；小叶间隔旁型肺气肿，ct典型表现为胸膜下肺大疱，肺内局限性的气囊，失去肺实质结构必整齐规则，看不到肺血管；疤痕旁型表现为肺实质疤痕邻近的无壁低密度区。
肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿的进展，呼吸困难的程度随之加重，以致稍微活动甚至完全休息时仍感气短，病人感到乏力，体重下降，食欲减退，上腹胀满伴有咳嗽、咳痰等症状。典型的肺气肿病人胸廓前后径增大、呈桶状胸、呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊过清音、心脏浊音界缩小、肝浊音界下移、呼吸音减低，有时可听到干湿啰音、心音遥远。
