脾虚和虚火还是比较容易鉴别的，一般脾虚会伴有一些脾胃功能的减退或者是下降。不如说消化不良，腹泻，伴有因脾胃功能的下降而出现的水湿不能运化而出现的水肿，而虚火不一定有这些症状，且虚火一般多是阴虚导致，注意休息，不要过度劳累，不要吃辛辣刺激的食物等，注意饮食有规律，不要暴饮暴食等，加强锻炼身体等。
一般情况下，如果脾虚湿热，患者可以采用药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗：如果脾虚湿热，患者可以在医生指导下使用香砂养胃丸、附子理中丸、参苓白术散等药物进行治疗。
2.物理治疗：如果脾虚湿热，患者可以在专业医生指导下通过拔罐、艾灸、按摩等物理方式进行治疗，有助于舒经活络、排出湿气，从而缓解症状。
通常情况下，脾虚湿热患者可以在医生的指导吃龙胆泻肝丸、健脾丸等中成药进行治疗。具体情况分析如下：
脾虚湿热患者脾虚湿热患者舌苔很厚、大便溏软、小便少而黄、白带多、月经不调等症状，脾虚湿热患者可以在医生的指导吃龙胆泻肝丸、健脾丸等中成药进行治疗能起到不错的治疗效果。脾虚湿热患者配合治疗的同时，日常生活中，患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
脾虚湿热失眠可通过以下方法改善：
1、在医生指导下通过口服健脾燥湿的药物来缓解症状，能帮助体内的湿热气快速排出，并且还需要配合营养神经药物，帮助神经修复，改善失眠多梦的现象。
2、也可通过针灸方法改善针灸，能够起到疏通经络和活血化瘀的功效，还能缓解身体疲劳感。
3、在晚上睡觉前可以喝一杯热牛奶，有助于加速睡眠，也可以每天晚上用温开水进行泡脚，可以改善睡眠质量。
中医考虑过度劳累，作息不规律，饮食失调会造成脏腑功能的失常，当然也会影响脾脏，造成脾气虚弱，功能失调，可以给予中药调理，同时还要改善饮食习惯，加强体育锻炼。对于患者以上情况需要养成良好的习惯，科学饮食，少食多餐，适当的运动和锻炼对改善患者以上表现还是有好处的。
