腰椎骨质增生如何鉴别诊断

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我经常感觉腰疼,严重的时候下蹲的动作都做不了,腰椎骨质增生如何鉴别诊断?
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宋观礼 副主任医师 中国中医科学院广安门医院中医科 三级甲等
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康
可以通过CT影像明确病因。腰椎骨质增生3D重建影像可见椎体边缘出现骨赘,甚至两节椎体之间出现粘连,称为骨桥,如引起椎间孔狭窄或椎管狭窄,相应层面可见小关节增生内聚,影响侧隐窝、椎管空间,椎间孔狭窄等表现。
相关问答

腰椎骨质增生,需要完善腰椎间盘ct,同时还要完善腰椎核磁共振检查进行鉴别,在ct上能够清晰的显示骨质增生的部位,增生的程度,骨质增生和周围神经的关系,大部分情况下骨质增生是为了适应腰椎的正常生理功能而出现的,对于维持腰椎的稳定性具有重要的作用,如果没有明显的症状,不需要特殊治疗。对于不稳定因素引起的骨质增生,可以通过锻炼腰背肌力量进行稳定,如游泳。但热敷不能改善症状、消除骨性增生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨质增生通过CT影像等诊断鉴别。腰椎骨质增生是一种常见的生理退变,可以根据CT检查来确定病因。脊柱骨质增生三维成像显示椎体周围有骨赘,两节椎体间有粘连,形成骨桥,若造成椎管狭窄或狭窄,则相应层面上的小关节增生,对侧隐窝、椎管空间、椎间孔狭窄等均有影响。骨质增生只能通过服用药物来改善,不稳定因素导致的骨质增生,可以通过加强腰背肌肉的力量来稳定,比如游泳。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质增生的鉴别诊断,具体分析如下:
若患者有骨质增生,此种状况大多是因为骨质部位的衰老所致、退变所致,以重体力劳动者及中老年人多见,因此有骨质增生后,极易引起骨关节部位出现疼痛症状,尤其是受力活动过程中,疼痛表现尤为突出。另外还有一种情况就是患者的腰椎或者颈椎发生病变,这样也会影响到患者的正常工作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎骨质增生是指在骨头的周围长期的慢性伤害导致的疤痕组织增生,随着时间的推移会出现钙质沉淀,从而形成骨质。
颈椎骨质增生是指随着年龄增长而发生的一种生理退行性改变。其成因与不同年龄、不同职业人群的骨骼、脊柱所受到的应力、解剖学生理学特征有关。颈腰椎间盘突出、颈生理性弯曲变直是导致颈椎骨质增生的重要原因。主要表现为颈部不适,双上臂有明显的麻木和辐射,通常可以根据CT、MRI等影像学来判断是否存在骨质疏松、腰椎间盘突出、颈椎的形状改变等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨质增生者,建议练习腰背肌,使用频率最高的是除了小燕飞之外,体衰者可考虑五点支撑。再加上练瑜伽,平板桥,能能锻炼此腰肌之力,因为腰肌很强壮,关节及骨头受损较少,可以防止和降低这种骨质增生发生的情况和程度。此外,病人还应自行减少伤害腰椎的活动,暴力地扭来扭去,那种重复地弯腰和抻腰,这些行动应该减少。
控制体重也是一种良好的防护措施,由于体重偏低,对于腰椎来说,这一负担要少一些,诱发骨质增生的因素少了点。老年人骨质疏松者,必须建议增加钙的摄入,食用含有高钙的食物,理性锻炼但不宜过度暴力锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过一些自我的锻炼方法进行改善,比如经常做腰部的后仰动作,腰部不适合做前屈的动作,经常做一些腰部后仰的动作,经常练倒走。也可以经常去做一些运动,比如慢走,比如游泳,比如像比较舒缓和强度不是特别大的运动,对腰椎的骨质增生,也能够起到一种很好的保健和治疗作用。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。