引起心律失常的原因很多，包括以下几个方面：
一是心脏的电传导通路出现异常或异位的心脏电通道，从而导致心血管疾病尤其是冠心病、心肌缺血、心肌梗死，导致心肌细胞缺血坏死。
二是心肌自身的疾病，如扩张型心肌病、肥厚性心肌病、心肌致密化不全等。
三是洋地黄类药物使用不当会导致室性早搏等心律失常；
如果使用过量的美托洛尔等控制心室率的药物，会导致心率减慢，导致心动过缓；
还有心脏毒性药物使用不当也会导致心律失常。
四是电解质紊乱，特别是低血钾会导致心律不齐。
遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。
后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。
钾是人体主要的微量元素，参与人体代谢，调节体内酸碱平衡，维持神经肌肉正常运动。所以钾低不但会导致肌肉无力，神经传导出现问题，还会出现心律失常。房性早搏、室性早搏是常见的心律失常，严重者可导致房颤、心室颤动，严重时会影响生命安全。所以如果出现低血钾，需要及时治疗，及时补充低血钾，才能挽救病人的生命。患者平时可以吃一些富含钾元素的食物。
很多的心律失常疾病都会引起呕吐的发生。
有些病人在心律失常的情况下会有恶心和呕吐的症状，比如阵发性室上性心动过速，快速房颤，快速房扑，室性心动过速等。如果病人有心房纤颤、阵发性室上性心跳过速等症状，则会表现为心慌，心悸，胸闷等不适症状，如果发生心律失常，应先进行心率、血压、心电图等指标，以便确定当前的心律失常，以便进行后续的药物治疗。
心律失常会导致失眠的。
如果心律失常频繁发作，患者会出现心慌、胸闷、气短、心脏跳动感等症状，敏感者会出现紧张、焦虑，反射性地激活交感神经，导致心率加快、血压升高、无法入睡。心律失常的人，一方面要完善检查，找出原因，另一方面要改善生活方式，控制情绪，避免紧张焦虑，避免饮用咖啡、茶、酒等刺激性液体。这样才能有效治疗失眠。
冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。
