四岁宝宝说话不清楚，有几个原因，其中构音器官的发育缺陷，先天性腭咽闭合不全和先天性构音障碍，是口腔科医生处理的问题。首先要排查中枢神经发育不良，及智力障碍、听力障碍以及精神心理问题。
考虑是发声性抽动症状，不是看见的症状，而是听到的症状，这是因为们是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动，当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出怪声音，简单的如喔、噢等。
一般来说，宝宝喝奶喉咙有痰鸣声是病毒感染、支气管炎等原因。具体分析如下：
宝宝喝奶喉咙有痰鸣声，可能是病毒感染引起的，这种情况下，可以服用小儿清肺化痰颗粒、川贝枇杷膏等药物进行治疗。此外，还可能是支气管炎、过敏等因素引起的，需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。
日常生活中，应当注意室内多开窗，保证良好的空气流通，保持较好的清洁卫生。
有可能是舌系带过短引起的，语言不清楚。也不能排除神经系统病变引起的。需要到正规的口腔科检查，如果是舌系带过短引起的，可以考虑做手术治疗。排除舌系带过短等五官科疾病，再去小儿神经内科检查，确诊以后再治疗。
五岁的小孩如果出现说话不清楚的现象，一方面可能是由于家长在教育孩子的说话方面出现了问题，比如不经常与孩子交流，或者是对孩子有说话过快、吐字不清楚等情况，这会导致孩子在说话时出现吐字不清的现象。另一方面也有可能是由于孩子的智力发育出现了问题，建议观察是否有经常流口水、发呆等现象。
