您好医生我耳鸣有20多年了，2010年开始出现眩晕，呕吐.....

临床应针对病因采取对症治疗，如服用降压药、止呕药等，同时积极治疗原发病或并发症。此外，工作之余多做抬头的动作、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖，床垫不宜过软等均可有效缓解颈椎病的症状。眩晕、呕吐是颈椎病临床常见症状，多是由于颈部慢性劳损或低头伏案过久，或伴发颈椎病、高血压、低血压、低血糖等疾病所引起。

眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见，其中的缺血性脑血管疾病最多，主要是指后循环的缺血，或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢，或者是血管发生闭塞，出现脑干或者小脑缺血的症状。

颈椎病造成的眩晕常合并呕吐等症状。对于既往未诊断为颈椎病的，首先进行颈椎间盘CT或颈椎正位、侧位、双斜位的X片检查，以明确呕吐原因。如确诊为颈椎病，一般采用止眩晕、抑酸、护胃、止吐等相应治疗方法。应卧床休息、注意起居饮食、保护颈椎。

梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等。一些前庭系统疾病可同时累及前庭外周和前庭中枢。另一些疾病可能影响脑干内前庭神经根，是前庭中枢系统和前庭外周系统症状转换的区域。病因有可能是血管性、自身免疫性、炎症、肿瘤、中毒或创伤等。使用活血化瘀、改善微循环的药，患者心情放松，对提高治疗效果很重要。

眩晕的病人主要表现为视物旋转，有些病人可以出现恶心，甚至会出现呕吐的症状，有些病人没有出现视物旋转，仅仅只是觉得行走不稳。眩晕是一个非常宽泛的概念，眩晕是一个症状，引起眩晕的疾病有很多，比如一些中枢神经的疾病也会引起眩晕，比如颈椎病也会引起眩晕，比如脑出血、脑梗塞、脑卒中也会引起眩晕。

问题分析：根据你的描述考虑梅尼埃病可能，有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议：如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。