我糖尿病10年现又有高血压.服依那普利每天一次20毫克......

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我糖尿病10年现又有高血压.服依那普利每天一次20毫克.现血检中肌酐尿素氮略高.是不是降压药的副作用造成的?请问专家我现在应该服什么降压药血压是90-160
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: gxy=2,你好,考虑为高血压,在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,这个易并发心脑血管疾病,建议继续监测血压和服用药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,保持良好的生活习惯,
意见建议:建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
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付强 个人诊所内科
擅长:心脑血管疾病、中医内科
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问题分析: 你好,肌酐尿素氮略高,说明肾脏也有问题。高血压合并糖尿病的降压药亦首选ACEI、ARB类,这两类药降压的同时,既能保护肾脏,又对血糖、血脂没有不利影响。依那普利也属于ACEI类,所以对机体不应该造成这种损害。但目前临床常用长效降压药
意见建议:建议你选择科素亚、安博维等长效降压药,当然也可以加钙离子阻滞剂如波依定联合降压。
相关问答

糖尿病和高血压都是比较严重的,这两种病是没有什么可比性的,而且高血压和糖尿病也是属于并存性的疾病,如果在患病之后,如果控制不好血糖血压就会出现很多的并发症,糖尿病会引起肾病,眼底病变等,而高血压会导致病人出现心脑血管类的疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先应该明确病因,多数都以进食差造成的,另外有的降压药中,也有引起缺钾的副作用,这样需要给口服相关补钾的药片,另外蔬菜中含有的钾比较多,多进食绿叶蔬菜,适当的吃橘子,橘子中含有的钾比较多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人不一定有高血压。
高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果,糖尿病往往是原发性高血压的并发症。长期糖尿病可诱发高血压,称为继发性高血压,糖尿病是引起继发性高血压的疾病之一。糖尿病引起继发性高血压。主要是因为糖尿病患者长期血糖控制不好,导致糖尿病肾病,逐渐加重,慢性肾功能衰竭,产生继发性高血压。因此,糖尿病患者应积极调整生活方式,利用降糖药将血糖长期控制在目标水平,预防糖尿病肾病等并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。