下肢血栓闭塞性脉管炎怎么治疗

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下肢血栓闭塞性脉管炎怎么治疗
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苏洁茹 主治医师 马鞍山市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:慢性肾小球肾炎 肾病综合征 慢性肾衰竭
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。病因目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切
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血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎是由于炎性细胞侵犯下肢的动脉及其周围的组织造成的,形成的原因是多数是由于病毒造成的,要根据不同的病因来进行治疗。当出现下肢脉管炎时,患者可能有合并肾小球肾炎,或合并全身性动脉炎的表现。需要到医院来进行确诊,酌情给予激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,下肢血栓采取以下手段治疗最好:
血栓的位置和血栓形成的严重程度,是决定治疗方案的重要因素。溶栓治疗或在下肢高位进行静脉滤器的植入可以有效防止静脉血栓脱落;溶栓手术或动脉拉栓术、血栓旋切支架植入术等方式可以对症治疗急性期的动脉血栓。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,下肢丹毒,可以通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方法进行治疗。
1.药物治疗:下肢丹毒是一种炎症性皮肤病,主要是因为细菌的传染。丹毒的治疗方法是以药物为主,患者可以在医生的指导下使用注射用普鲁卡因青霉素、青霉素V钾片等药物进行治疗。
2.物理治疗:下肢丹毒,患者可以采取红外线照射、微波照射等物理治疗,从而改善局部的血液流通,从而加快炎症的消失。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。