老年人糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

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我前两年就查出有糖尿病,最近我觉得有些恶心、想吐,食欲不振,去做了检查,发现糖尿病酮症酸中毒了。老年人糖尿病酮症酸中毒要怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
老年人糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,是挺严重的,需要住院治疗,不可以自己在家盲目乱治。有糖尿病酮症酸中毒的病人要多饮水,多饮温开水,要注意糖分的摄入,注意饮食清淡。
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相关问答

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:
1.立即补充大量液体,纠正患者脱水,输液的速度要先快后慢。主要取决于患者的心脏功能。糖尿病酮症酸中毒时脱水明显,双眼凹陷,皮肤弹性下降。
2.及时纠正电解质紊乱,特别注意血钾的浓度。
3.及时应用胰岛素降低血糖,抑制酮体的生成,抑制脂肪的分解。
4,其余支持治疗,可以对患者进行电监护,补充营养液。

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1型糖尿病酮症酸中毒需要到三甲医院的内分泌科去住院治疗,胰岛素剂量不足会出现高血糖以及酮症酸中毒,需要多饮水,给予补液小剂量胰岛素治疗。1型糖尿病病人,只能依赖外源性胰岛素降糖,皮下注射胰岛素进行治疗。所以饮食运动必须有规律,按时进餐。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液,控制血糖,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,消除诱因,如为感染引起的酮症酸中毒,应该抗感染治疗,治疗并发症,当血糖控制到一定程度之后,改用5%的葡萄糖继续补液,直到患者症状消失。

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糖尿病酮症酸中毒分度,可分代偿期与失代偿期。
所谓代偿期,就是糖尿病患者发生酮症酸中毒时,某些对应检查结果,此时身体内酮体亦已上升,但病人可代偿酮体所造成的异常,因此,在临床表现中病人可无特殊不适,仅是有血酮体的升高,此时病人普遍状况较好,但又要积极处理,不然易发生疾病的发展。对于糖尿病合并的慢性代谢性疾病当中最常见的就是成人症酸的代谢紊乱和胰岛素抵抗。失代偿期指病情较严重,病人可合并酮症酸中毒,临床表现较为典型,失代偿期一经发现,即需积极矫正,同时进行处理。

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糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。
当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。
因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。

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糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:
1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。
2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。
3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。
4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。
另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。

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