中医慢性淋巴性甲状腺炎鉴别诊断有哪些方法

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嫂子患了慢性淋巴性甲状腺炎,有心悸、多汗、神经过敏等症状。问一下这个病中医鉴别诊断都有哪些办法?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
中医特点是虚实夹杂,病之根本是正气内虚,而外有瘿肿,结合西医免疫学观点,因此属难治之病。慢性淋巴性甲状腺炎治疗上可根据病人的具体情况,分别采取标本兼治之法治疗。
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桥本甲状腺炎是一种由人体机能失调引起的一种甲状腺病。这种情况会影响到造血系统、神经系统、消化系统等系统,引起怕热、多汗、过多进食、心律失常、心动过速等,对人体健康有一定的危害。
因此,对其临床表现有一定的认识,以便及早发现和治疗。急性淋巴性甲状腺炎的早期表现是弥漫性甲状腺肿大,以峡部为主,其质地柔软而不规则,但到了晚期则会有多个结节。病情加重,可出现干眼症,出现粘液水肿。

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甲状腺炎可有不同程度甲状腺肿,疼痛时甚至咽部不适吞咽困难,甚至呼吸困难等症状。
甲状腺炎同时还会伴有全身乏力,恶心呕吐,头痛头晕,四肢麻木和食欲不振等一系列的临床症状。此外,甲状腺毒症期时,甲状腺炎可引起病人烦燥不安、失眠、体重下降、心动过速。如果不能很好地进行控制的话就容易诱发其他疾病或者影响人们的正常生活和工作。因此,对甲状腺炎病人,只有积极进行有效治疗,才能使症状得到控制。

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甲状腺炎是一种比较常见的甲状腺疾病,主要有以下症状:
急性化脓性甲状腺炎的主要症状有:甲状腺触痛、发热、白细胞升高、穿刺排出脓液、亚急性甲状腺炎等。患者在发病之前,一般有上感病史,随着吞咽的增加,疼痛会向颈后、耳后放射。
如果是慢性甲状腺炎,一般发病缓慢,甲状腺弥漫性肿大的情况比较严重,且患处质地坚硬,没有压痛,但会有结节存在,偶尔会出现吞咽不舒服的症状。

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甲状腺炎属于瘿病,中医需辩证进行治疗。
如果甲状腺炎引起疼痛,一般称之为亚急性甲状腺炎,通常会有上呼吸道感染史,但中医治疗需要根据气、痰、血三方面来进行治疗。比如气机不畅、肝气不达等。中医认为痰是有形的,也是无形的。看不见的痰,会出现在肌肉表面的疼痛。瘿瘤又称甲状腺疾病,如果出现肿大,一般会考虑是气血所伤,中医上并没有甲状腺炎这一说法,但是对甲状腺炎有一定的辅助治疗作用。

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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉治疗,仍从少量开始,对3岁以上小儿药量不需增加太快,如果开始足量治疗往往造成甲亢,亦不应擅自停药,应根据复查甲状腺功能情况进行调整。
2.手术治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以采用甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺全切除术进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。不宜手术切除。应用甲状腺素片或左甲状腺素T4治疗。如引起压迫症状或其他可考虑手术。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征