甲状腺功能减退的饮食原则：低热量饮食，由于甲减基础代谢率低，能量消耗少，热量摄入不宜过多；高蛋白饮食，建议适当多吃瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等，保证蛋白质供应；低脂饮食，限制脂肪和胆固醇摄入，少吃油炸食物、动物内脏、肥肉；适当补碘，增加海带、紫菜等富含碘食物。
孕妇甲减要注重补充膳食钙，预防胎儿缺钙和母体骨质疏松。但钙有妨碍碘在消化道的重吸收，所以两者食用时应相隔一定时间。平衡膳食，荤素搭配，粗细配比，尽量使食物品种多样化，注重营养的同时，可预防大便干燥。以高热量且易消化食物为主，适当补充碘，可食用含碘丰富的食物，也可食用一些碘强化食品，慎用富含高胆固醇和肥甘滋腻之品的食物，如奶油、动物脑及内脏、花生米、杏仁、肥肉、甘乳酪等。
甲减饮食不要过于油腻，清淡一些的饮食。如果是原发于甲状腺本身自身免疫炎症所引起的甲状腺功能减退，这时候不要吃含碘量过高的食物以及可以引起甲状腺肿大加重的物质的食物。
甲减每天饮食三餐需要注意早餐可以补充足够的蛋白质，可以多吃蛋类，乳类，以及肉制品，早上可以喝豆浆，牛奶，适量的黄豆等。午餐可以选择煮紫菜萝卜汤，海带瘦肉汤，菜类可以选择冬笋炒木耳，西红柿拌豆腐等都是不错的选择。晚饭可以吃适量的水果蔬菜以及点心。
甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕，还会导致流产、死胎等，甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高，且甲减存在一定遗传倾向，胎儿可出现甲减的可能性，因此，甲减若不加节制，可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病，其病因及发病机制目前尚未完全明了，一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿，建议去医院的内分泌科，检测甲状腺功能和抗微粒体抗体，厘清甲减的病因，孕前应先服左甲状腺素片，使甲状腺功能得到正常控制，然后才能受孕，TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml，如果甲减得到了很好的控制，就可以正常妊娠。
