糖尿病足病的初期治疗方法包括,1、早期发现:去做合理的检查,包括测量下肢压力及踝肱比,做血管超声等检查,看有没有早期血管及神经并发症,如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病,在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗。当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。
对于糖尿病足的治疗主要是截肢治疗,但是这样以来,不仅增加的患者伤口的面积而且也有可能会出现伤口不愈合的情况,所以对于糖尿病足的治疗,目前要系统、全面的治疗才可以达到理想的治疗效果,比较突出的治疗方法是中西医结合开放式疗法,目前是可以不用截肢而且可以很好的治愈糖尿病足的方法。
基本治疗要严格地控制血糖,使血糖达标。而且要消除已知的血管病变的危险因素,比如治疗高血压、降低血脂、降低血液粘稠度、禁烟等。基本的糖尿病足都会有水肿,但是一旦有水肿性溃疡就不易恢复,所以首先要消除水肿,可以用利尿药或者血管紧张素转换酶抑制剂。
脚上有糖尿病需要做以下检查:
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查,观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查,判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查,主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况,进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显,所以需及时到医院接受相关检查。
糖尿病足患者在经过中医诊断后,要选用不同的中药,详情如下:
1.热毒湿热:热病患者伤口红肿、脓液浑浊、薛洪泰发黄、易怒,使用解热解毒易湿方药,如五味消毒饮、黄连解毒汤等。
2.寒凝血瘀:伤口暗、脓清、局部皮肤温度低的冷患者可以选择温阳酸、活血利水之方。如阳和汤。
3.气血两虚:病情长、精气虚弱时加补血方子。