一般来说，甲减备孕可以吃叶酸。具体分析如下：
甲减又称作是甲状腺功能减退。甲减没有治愈是不建议怀孕的，以免影响胎儿的发育，建议患者完全治愈后在怀孕；叶酸是是预防胎儿脑神经管发育畸形的，而且对于女性贫血具有一定的预防和治疗作用。如果患者治愈甲减，备孕可以吃叶酸。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
一般情况下，甲减备孕可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果患有甲减，且在备孕，患者要注意服用左甲状腺素钠片，每个月做一次甲状腺功能检查，平时要注意饮食，妊娠后应定期检查甲状腺功能，前3个月应保持在2.5以内，并定期进行药物剂量的调节。孕中、晚期的促甲状腺激素保持在4以上，建议每月进行一次。这就要求做更多的检查，比如做胸片、肺CT等，以有助于诊断。
甲减患者通常需要注意饮食。
甲减指体内甲状腺激素合成、分泌减少，或者作用减弱所导致的疾病。甲减患者要注意饮食，控制脂肪的摄入量。注意摄入充足的营养，补充足够的蛋白质。蛋白质缺乏会影响消化液分泌腺，导致小肠粘膜更新减慢。平时要多吃一些高热量容易消化的食物，比如乳类、肉类、蛋类、鱼肉等。需要定期复查甲功能，根据检查结果调整用药剂量。
备孕甲减吃含碘类的食物，女性在妊娠期，自身和胎儿对碘的需求量都要加大，如果这时候不注意补碘的话，那么很可能引发甲减，如海带、海鱼、紫菜等一些海产品。还含有蛋白质的食物，注意多喝水。
一般情况下，孕妇甲减需要注意以下几点：
1、定期复查甲状腺功能，使促甲状腺素维持在要求的水平，即孕早期0.1-2.5uiu/ml、孕中期0.2-3.0uiu/ml、孕后期0.3-3.0uiu/ml，以保证胎儿健康的发育。
2、如果孕妇甲减甲状腺抗体升高，需要忌吃高碘食物，比如海产品、加碘盐等，以免加重病情，甲状腺抗体正常没有明显的饮食禁忌。
