当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查,包括甲状腺功能,甲状腺自身抗体,甲状腺同位素扫描,心电图,心脏彩超等,确诊是甲减,可以用甲状腺激素替代治疗,同时查找病因,进行去除病因治疗。
甲减就是甲状腺机能减退症,它属于内分泌科的一种常见病以及多发病,属于自身免疫性的疾病。甲减主要是由于甲状腺手术、治疗、自身免疫性甲状腺炎等原因引起的。这些原因导致甲减需要外源性的补充甲状腺激素来替代治疗,目前还没有任何的技术和药物,所以治疗甲减主要是为了保持甲状腺功能正常,大多数甲减患者通过治疗甲功恢复正常就能正常工作。
一般情况下,新生儿甲减能治愈吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
新生儿甲减并不能完全治愈,但是可以通过服用甲状腺激素来促进孩子的生长,不会对孩子的智商造成任何的伤害。甲状腺激素是一种非常重要的荷尔蒙,如果因为甲状腺功能低下,导致体内的甲状腺激素分泌不足,会影响到孩子的智商,从而导致痴小症。定期给药可以代替甲状腺的分泌,从而提高机体的吸收能力,从而促进机体的生长和智能的发展,能有效缓解甲减引起的不适症状。
甲状腺功能对于新生儿大脑发育及体格都很重要,尤其是脑发育,因此新生儿甲状腺功能减低症需早期发现早期治疗以最大限度地减少后遗症。
新生儿甲减可分为暂时性甲减及永久性甲减,暂时性甲减主要因母亲的影响、新生儿疾病及早产儿中枢发育延迟所致,经过数月的治疗新生儿本身甲状腺功能将逐步恢复并可逐步停药,多数甲减属于暂时性甲减,永久性甲减以甲状腺缺如、移位及酶缺陷为主,需终身用药,且永久性甲减发生率较低,因此若确诊甲减需寻找病因。
甲减是甲状腺功能减退症的简称,分为临床型甲减和亚临床型甲减。临床型甲减,是指甲状腺激素游离T3、游离T4低于正常值,而促甲状腺激素TSH高于正常值。亚临床甲减,是指游离T3、游离T4在正常值范围之内,而促甲状腺激素TSH有所增高,称为亚临床型甲减。
甲减的诊断标准通常要根据不同类型的甲减来判断,具体分析如下:
成人型甲减、亚临床型甲减的诊断标准主要参考美国甲状腺学会颁布的实验室检查标准,以s促甲状腺激素或诱促甲状腺激素作为一线指标,s促甲状腺激素大于5.0,可能是原发性甲减,但是单凭一次血清促甲状腺激素测定并不能确诊甲减,建议加做游离t4、游离t3等指标。检查邻近性促甲状腺激素值,临床上一般不会出现甲减,但是促甲状腺激素升高,游离t4下降,可以诊断为亚临床型甲减,继发性垂体性甲减的诊断标准是促甲状腺激素t3和t4同时下降,而下丘脑性甲减的诊断依赖于t2h兴奋实验,如果新生儿已确诊为亚临床型甲减,应尽早进行替代治疗,以防脑发育障碍。