糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。
糖尿病视网膜病变分为单纯型和增生型两种。
1、单纯型又分为三期,第一期表现为微动脉瘤并伴有小出血点;二期为黄白色硬性渗出,或伴有出血斑;第三期为白色软性渗出,或伴有出血斑。
2、增生型也分为三期,一期眼底有新生血管,一期伴有玻璃体出血;第二期眼底血管及纤维增生;三期眼底可见新生血管及纤维增生,并伴有视网膜脱离。
综合上述情况,共表现为六个阶段。
糖尿病视网膜病变的分期共六期。
前面三个阶段是简单的,即不是增生阶段,后面三个阶段是增生阶段,也就是一个增生阶段。所以头三个阶段是比较轻微的,后面三个阶段会更严重。一阶段的症状以轻度为主,以微血管瘤为主。第二阶段有少量的黄液流出,并伴有少量的出血处。三阶段是指除出血之外,毛细血管前小动脉阻塞的一种症状,叫做棉花斑。在生长期,第四期、第五期、第六期,第四期会有新的动脉,第五期会有玻璃体内的出血和纤维增生,第六期的时候会发生视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变临床可以分为一期到六期。
糖尿病视网膜病变分为六期,分为一期、二期、三期、四期、五期以及六期,每个阶段的表现和病理生理变化都不一样,前三期称为非增殖期,主要是一些血管瘤、微血管瘤,这些微血管瘤在得到控制后,可以逆转,但是在第四期、第五期、第六期,眼底会有渗出,甚至会有新的血管生成,这会对他的视力造成很大的影响。第四期、第五期以及第六期的时候,我们要进行眼底的激光手术,将这些血管瘤全部烧掉,然后再进行黄斑病变,黄斑病变会对视力造成一定的影响,可以注射一些抑制血管和表皮生长因子的药物。
糖尿病的护理措施包括以下几个方面:
一、密切观察血糖变化,了解患者是否感觉异常,注意检查足部皮肤有无咳嗽、咳痰、腹痛、排尿异常等情况。
二、按时正确执行医嘱,按时给予口服降糖药,观察药物的效果和副作用。注射胰岛素时要注意剂型和剂量,时间要准确,注射部位要轮换,观察低血糖的表现。
三、饮食要听从专科医生的建议,总热量要控制。患者要了解饮食与糖尿病治疗、血糖控制的关系,注意定时、定量、点餐,禁食各种甜食,遵守饮食规定,每周测量体重,了解饮食是否符合治疗标准。
四、室内保持环境通风,注意保暖,尽量预防上呼吸道感染。
五、保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
糖尿病的护理要点如下:
1、足部护理,每天检查一次足部,注意足部皮肤的皮温颜色,足部神经的神经感觉,足背动脉的搏动,每晚用温水洗脚,松开软袜子,修剪指甲时不要损伤皮肤。
2、体育锻炼的情况,糖尿病患者运动时不要空腹,注意低血糖的发生,随身带一些糖果,一旦有低血糖的反应及时服用。
3、低血糖反应及护理。患者及其家属应对低血糖反应有足够的认识。常见的临床表现有心悸、头晕、多汗、面色苍白、饥饿等。如果出现上述现象,应立即进食或饮水。病人应该随身携带一些糖果以备不时之需。