彩超、甲状腺抗体、甲状腺激素化验检查都能确诊桥本氏甲状腺炎。甲状腺彩超显示甲状腺轻度肿大，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体升高。
根据桥本式甲状腺炎的不同发展阶段，不同的治疗方案，甲状腺激素和促甲状腺激素正常时不需要治疗，如果出现甲状腺功能亢进，可以进行甲亢治疗。最后会发展成甲状腺功能减退，需要终身服用优甲乐。
我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎，比如急性化脓性甲状腺炎，在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高，皮下波动，患者会感觉到疼痛，同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高，同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎，患者会有明显的血沉积量增加，并伴有典型的颈部疼痛，这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
桥本甲状腺炎是一种由人体机能失调引起的一种甲状腺病。这种情况会影响到造血系统、神经系统、消化系统等系统，引起怕热、多汗、过多进食、心律失常、心动过速等，对人体健康有一定的危害。
因此，对其临床表现有一定的认识，以便及早发现和治疗。急性淋巴性甲状腺炎的早期表现是弥漫性甲状腺肿大，以峡部为主，其质地柔软而不规则，但到了晚期则会有多个结节。病情加重，可出现干眼症，出现粘液水肿。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床多见，部分患者病情严重，部分患者病情相对不严重。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是自身免疫系统紊乱引起的疾病。随着疾病的发展，甲状腺功能可能会下降。有寒性、皮肤苍白、食欲下降、心动过缓等。这种情况下病情相对严重，需要口服甲状腺激素片进行替代治疗。出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎，但对甲功无明显影响。此时患者病情相对不严重，可选择定期复查观察甲状腺功能状况，也需定期复查观察甲状腺结节形成与否。
甲状腺功能控制在正常水平，患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以怀孕。
此病最常见的是自身免疫性甲状腺疾病，病发于30～50岁女性人群。一般怀孕之前要求甲状腺功能里面的促甲状腺激素控制到2.5以内，超过2.5，桥本甲状腺炎患者需使用甲状腺激素替代治疗。服药后定期观察甲状腺功能的变化，直到促甲状腺激素降到2.5以内才可以怀孕。
患者需清淡饮食，多吃含维生素和蛋白质高的新鲜蔬菜和水果，尽量避免进食高碘食物如海带、海鱼、海蛰皮等，具有刺激性的食物，如辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等食物也需避免。
甲状腺有弥漫性、质韧、无痛的轻、中度肿大是其常见的临床表现，大部分病人的甲状腺功能是正常的，少部分则有轻微的甲状腺机能亢进或减低。
1、全身乏力、咽喉不适、甲状腺区隐痛、偶尔有轻微的疼痛。
2、甲状腺是一种轻、中度肿大，呈弥漫性韧，不痛，这是一种常见的临床症状。触诊时，甲状腺质地坚硬，具有橡胶状，在吞咽时能上下运动。
3、甲状腺功能正常，极少数会出现甲状腺功能亢进、甲减等症状。
