小孩子甲状腺功能减退,通常表现发育迟缓,智力较比同龄孩子迟钝。一般体质比较瘦小,如果已经患有甲状腺功能确实低下,必须及时补充甲状腺素,尽可能减少危害,通常这样的孩子,会出现呆小症。
tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素,但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低,还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现,还会出现月经紊乱甚至不孕的情况,考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高,t3、t4都是正常的,并且没有明显的甲减表现,则可能不是甲减,但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时,患者要及时做相应的检查,并结合相关激素水平进行检测,明确病因后再积极处理。
甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响,如果已经有了甲减,那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性,一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减,应尽早进行规范化的治疗,以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育,导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。
中枢性甲减是一种特殊的甲状腺功能减退,具体分析如下:
中枢性甲减是由垂体病变或下丘脑病变造成的,垂体促甲状腺素是由下丘脑促甲状腺素释放激素来调控的,如果垂体发生疾病,引起促甲状腺素不能正常的分泌时,甲状腺素就会降低,从而导致甲减,而在下丘脑病变时,促甲状腺素释放激素无法正常的产生。而垂体炎、垂体瘤、创伤、下丘脑感染、垂体中风等都是导致中枢性甲减的主要因素。
甲减是甲状腺功能减退症,是由于很多种原因导致的血中甲状腺激素水平比较低,或者血中的甲状腺激素不起作用,而引起的一种全身的低代谢的综合征。可以引起机体多个系统的功能低下和跟代谢紊乱。
甲减主要是由于机体甲状腺激素水平降低或机体对甲状腺激素产生抵抗,所引起的一系列低代谢的症状。
原发性甲减患者血中甲状腺激素水平低下,促甲状腺激素明显亢进,即tsh亢进,因为甲状腺分泌的甲状腺激素水平过低,会反馈到垂体。也可能是其他原因,比如继发性甲减,那么tsh是可能降低的,而不是亢进的,只有原发性甲减才会亢进。
对于甲减患者,我们主要的治疗目的还是通过外源性补充甲状腺激素来维持机体甲功能在正常范围内补给。