糖尿病性心脏病是糖尿病患者合并或伴随发生的多种心脏病，从心脏范围看，它包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病、微血管病变以及自主神经功能紊乱引起的心律失常，例如糖尿病性高血压合并心脏病，也包括高血压性心脏病。
糖尿病性心脏病病理变化以糖，脂肪，蛋白质代谢障碍和电解质紊乱为基础，同时出现心脏大血管，微血管和神经等方面的疾病，糖尿病患者因冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏自主神经功能损害、心肌代谢异常、血流动力学改变而导致心脏出现器质性及功能性的异常。
近年来一些学者把这一变化称为糖尿病性心脏病，但是许多心血管专家却提出了异议，到目前为止糖心病仍被认为是冠心病。
糖尿病性心脏病的特点有体位性低血压、心慌等。
糖尿病性心脏病属于大血管病变，属于糖尿病的一种慢性并发症。体位性低血压是糖尿病性心脏病的一种表现，当体位性低血压时会出现头晕、眼前发黑、意识丧失、休克等症状。心慌气短是糖尿病性心脏病患者出现心率增快的原因。糖尿病周围神经病变，导致一种神经感觉丧失，所以即使急性心肌梗死也不会感觉到疼痛。
糖尿病性心脏病的治疗方法有手术治疗：
1.介入或搭桥手术：手术，心肌缺血患者常用的治疗方法，可恢复心肌血液灌注。
2.植入式除颤器：可在早期检测患者是否有房颤并除颤，以挽救生命。
3.心脏再同步化疗：也是一种植入式装置，可以提高患者的运动耐量和生命治疗。
4.心脏移植：糖尿病性心脏病的终点是心力衰竭。心脏移植是其选择之一，但需要根据患者自身情况综合判断。
糖尿病会伴随心脏病。
糖尿病合并心脏病主要可以合并心律失常，主要是心跳过快。糖尿病初期，神经疲惫，交感神经兴奋，心率加快。最常见的是窦性心动过速，可能会导致频繁的早搏。糖尿病会导致无痛性心肌梗塞，因为糖尿病患者经常因血糖升高而损伤动脉血管，导致垂直低血压、猝死。糖尿病性心脏病主要由糖尿病性冠心病引起。在这种情况下，必须注意明确的诊断，增强冠状动脉CT或冠状动脉造影。严重狭窄要及时治疗，防止心肌梗塞的发生。那么糖尿病可以并发糖尿病性心肌病，主要依靠彩色多普勒超声心动图，心脏增大，心脏扩张和收缩功能下降，糖尿病可以并发自主神经功能障碍。
糖尿病性心脏病治疗方法有以下几点
1.一般治疗。注意劳逸结合，适当有氧运动，逐渐减肥，给予低脂高纤维饮食，戒烟戒酒。
2.治疗糖尿病本身，需要纠正相关的危险因素。对于糖尿病，需要控制血糖，服用降糖药或胰岛素治疗，控制血压。高血压患者应给予降压药控制血压。血脂异常的患者要用降脂药物治疗。对于胰腺.
3.冠心病患者应进行抗冠心病、扩冠药物、降脂药物、抗血小板聚集药物及抗血小板聚集治疗。
4.对于心肌梗死患者，应进行抗心肌梗死、溶栓治疗和冠状动脉介入治疗，包括冠状动脉旁路移植术和冠状动脉支架植入术。
糖尿病心脏病有可能引发患者猝死。
糖尿病是由心脏神经病变、心肌损伤和冠状动脉粥样硬化引起的，冠状动脉粥样硬化导致心肌细胞损伤，从而导致心绞痛或心脏增大。患者会出现心慌、胸闷胸痛、活动后气短等症状，因此，糖尿病患者应积极控制血糖，预防糖尿病性心脏病。糖尿病患者如果有恶性心律失常或严重心力衰竭，可能会猝死，通常使用抗血小板聚集和改善心肌重塑等药物来预防猝死。
