一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：
如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。
tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说，甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减，需要做进一步的检查。具体内容如下：
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标，需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生，仔细对食物进行清洗，延长烹饪时间至食物熟透，避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。
应该到医院进一步检查甲状腺功能，进一步确定是否是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退。目前脾气比较大，甲状腺功能亢进的人，脾气相对会大一点。但是最终还是应该通过抽血化验甲状腺功能明确诊断。
甲状腺激素升高是甲亢。甲亢是因为患者的甲状腺分泌的甲状腺激素比较多导致出现的疾病。而甲减是患者促甲状腺激素分泌过高引发的症状，两者的病因是有所不同。所以当患者出现身体方面的疾病，应该立即到当地医院进行甲状腺激素检查和tsh检查。这样才能够根据检查的结果，明确病因之后，帮助患者进行药物治疗。治疗的过程中，患者也是要调整生活和饮食习惯，多注意休息，不吃辛辣刺激油腻食物。
tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。
TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。
