糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施

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朋友得了糖尿病酮症酸中毒,我想问一下,这个病的急救护理措施是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
病情监测:对可能或已经发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的病者,应严密观察病者的生命体征和病情变化,记录24小时液体出入量。在输液和胰岛素治疗过程中,需每1~2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力等,及时将监测结果报告主管医生进行处理。
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糖尿病酮症酸中毒急救护理主要有;
1.体征监测:指示患者绝对卧床,同时进行低流量低浓度吸氧。迹象稳定后,要及时监测血压、体温、心率、脉搏、24小时摄入和输出。
2.补液:糖尿病酮症酸中毒治疗的关键。正确的补液可以纠正患者的水分电解质平衡。在补液过程中,要根据患者的心脏功能决定输液速度。
3.补充胰岛素:建议患者根据血糖状态及时补充常规胰岛素。补充过程中注射少量胰岛素,有助于减少血糖、低钾血症和脑水肿的发生,同时避免高血糖导致的脱水。
4.建议结合患者动脉血气结果吸氧。血液中氧气含量不足的话,最好选择吸收氧气的方式,以确保身体正常运行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酸中毒的抢救措施:
1.持续静脉输注小剂量胰岛素,剂量为每小时每公斤体重0.1单位。胰岛素也可以用胰岛素泵皮下注射。
2.补液,补液的质量和速度根据患者失水的程度而定。要求在24至48小时内纠正失水。一般前2小时每小时输入1000ml,之后每4~6小时输入1000ml。先给生理盐水注射,血糖降至13.9mmol/L时,改为糖加胰岛素。
3.补碱。当血PH值低于7.0至7.1或血碳酸氢钠低于5mmol/L时,应补充碳酸氢钠溶液,输液应少而慢。
4.补钾。如果治疗前血钾不高,可以在开始治疗时或输注葡萄糖溶液时补充。酮症酸中毒患者纠正后也要每天口服补钾。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

产妇糖尿病酮症酸中毒的护理措施有以下几点:
1、生命体征监测:建议患者绝对卧床,同时进行低流量、低浓度吸氧。
2、补液:是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,正确补液可纠正患者体内水电解质平衡。
3、胰岛素补充:建议及时根据患者血糖情况,补充常规胰岛素。
4、吸氧:结合患者动脉血气结果,建议体内血液含氧量不足时,进行吸氧,保证身体功能正常工作。
5、感染预防:建议通过监测患者肝功能、肾功能,判断患者是否存在隐性感染。
6、合理饮食:在饮食方面,患者以清淡易消化的饮食为主,尽量少吃辛辣、刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酸中毒是一种糖尿病急症。护理措施包括以下内容:
1、体征监测:建议患者绝对卧床,同时采取低流量、低浓度吸氧。
2、补液:是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。正确的补液可以纠正患者体内水和电解质的平衡。
3、胰岛素补充:建议根据患者血糖情况,及时补充常规胰岛素。在补充过程中,应给予小剂量胰岛素,以降低血糖、低钾血症和脑水肿的发生概率,同时有助于避免高血糖引起的脱水。
4、预防感染:建议监测患者的肝功能和肾功能,以确定患者是否存在隐性感染。。
5、合理饮食:在饮食方面,患者应以清淡易消化的饮食为主,尽量少吃辛辣刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒常规护理措施是建议及时就医进行体征监测、补液、补充胰岛素等护理。
1、体征监测:建议患者绝对卧床休息同时进行低流量、低浓度吸氧,若体征较为稳定需要及时监测血压体温心率脉搏24h入量和出量等情况;
2、补液:是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,正确补液能够纠正患者体内水电解质平衡,补液过程中需要根据患者的心脏功能决定输液的速度通常建议先快后慢。
3、补充胰岛素:建议及时根据患者血糖情况补充常规胰岛素,补充过程中应给予小剂量胰岛素降低血糖低血钾和脑水肿的发生概率同时有利于避免高血糖引发的脱水。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗首要措施就是补充水分,因为酮症酸中毒的时候患者血糖过高引起利尿作用,多尿明显,会排出很多水分。喝进去的水减少;并且酸中毒时酸性产物从尿中排出也会带走水分。因此患者脱水严重,严重的会有失水性休克。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征