对于甲状腺穿刺活检的病理报告，无外乎也就是两个方面，一个是良性，一个是恶性的，良性的主要甲状腺病理就是腺瘤或者结节性甲状腺肿，是恶性的也就是甲状腺癌，通常以甲状腺乳头状癌最常见，滤泡癌和髓样癌等比较少见，而且但是诊断起来也是比较困难的。
甲状腺结节大小通常通过彩超提示的长、宽来看。
甲状腺结节是立体的，但是通常都是显示长宽，而不会显示结节的高度。在进行彩超时，通常可以直观地看到甲状腺结节，进而通过其长、宽来评估大小。例如17*16的甲状腺结节，长为17，宽为16。如果后续检查的数值增大，则说明结节也是增加了。如果是在半年内有明显的增加，可以去做甲状腺穿刺来确定结节的性质。需要注意的是，结节分级分为6级，1-3级提示是良性病变，5-6级提示是恶性病变，而4级介于良恶性之间。
目前，甲状腺结节评价首选超声检查为高分辨超声检查。
颈部之超声，可确认甲状腺结节之确实存在。它不仅能够显示出甲状腺肿大或肿大程度，而且还能对病变性质进行判断。能判断甲状腺结节大小，数目，部位、质地和外形、边界膜是否有包膜、是否钙化、甲状腺结节血供与周围组织是否相关等。对甲状腺肿瘤也有很好的诊断价值，如甲状腺癌在临床上就可发现与颈前或颈侧区肿块有关的症状，并进行相应治疗。比如在长期服用优甲乐过程中，部分患者容易产生一些不良反应，比如头晕、头痛等。
甲状腺结节的纵横比，顾名思义是甲状腺结节的纵径与横径之比。
这个甲状腺结节的纵横比值对判断甲状腺结节的良恶性具有非常重要的意义。因为甲状腺结节多为椭圆形，良性的表现为横亘在甲状腺组织内，而恶性甲状腺结节多为直立性生长，总经宽于横径。负责彩色多普勒检查的医生可以根据长宽比来一定程度上地判断结节的性质，该数值通常以1为界。纵横比大于1则更有可能提示恶性，反之则被认为是良性结节。
甲状腺结节的直径只能用甲状腺超声测量。
甲状腺超声是检查甲状腺结节的首选检查。通过超声波可以了解甲状腺结节的数量、大小、有无钙化、有无血流信号等各种情况。通常，测量直径需要测量水平直径和垂直直径，也称为纵横比。纵径比横径长被认为有恶性的可能性，横径比纵径长被认为是良性的状况。甲状腺结节发病率较高，我们临床首先要做的就是排除是否存在恶性甲状腺癌的可能性，大多数甲状腺结节是良性的。
如果甲状腺结节充血，这种情况可能是患者甲状腺囊内出血所致，也可能是肿瘤性病变导致患者局部充血。
此时，患者应考虑外科探查手术，手术过程中快速冰冻病理切片检查，判断患者局部结节的具体性质。良性一般在手术以后继续观察，恶性则需考虑根治性外科手术。此外，患者手术治疗后注意避免甲状腺部位血肿。此外，手术过程中应注意不损伤喉上神经及喉返神经，可能导致患者术后声音嘶哑、呛咳。
