两种药物的有效成分都是二甲双胍,但二者剂型不同,前者是普通片剂,需要没天服3次,副作用较大。后者是做成了缓释片剂型,每天只需服一次,副作用相对小一些。二者价格不同,前者非常便宜,后者相对要贵一些。
二甲双胍为良好降糖药,特别适用于肥胖二型糖尿病病人,为首选用药,由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻,但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示,一定要做到每日1000毫克以上剂量,才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案,如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量,其副作用亦随之加大。
二甲双胍除了降糖之外,还有其他的心血管获益,还有抗肿瘤、治疗多囊卵巢综合症等的方面,禁忌证说有心肺功能不好、肝肾功能不好,一定要小心了,如果说肾功能中肌酐都比较增高了,还在用二甲双胍,会产生对肾脏的继续损害。
二甲双胍和盐酸二甲双胍不一样,二甲双胍作为治糖尿病的一线用药,具有改善胰岛素敏感性、抑制糖原分解、降低肝糖输出、不会导致体重显著增加等作用。盐酸二甲双胍片主要功效是降低血糖,主要用于治2型糖尿病。
二甲双胍的作用是增加胰岛素的敏感性,抑制肝脏糖的输出来控制血糖,有一些人群不适合用二甲双胍。第一,有严重的胃肠道疾病,用二甲双胍以后恶心呕吐。第二,有严重的肝脏疾病,比如肝硬化转氨酶非常高。第三有严重的肾脏疾病,比如尿毒症或者是尿毒症前期。第四有严重的感染创伤或者是有一定的缺血缺氧性的疾病,这时候用上二甲双胍就会加重缺血缺氧导致血糖控制不良或者是引发酮症酸中毒。
具有通过抑制糖原异生和糖原分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。提高外周组织葡萄糖的运转能力,以促进对葡萄糖的摄取和利用,同时降低体重,改善胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,从而起到降糖的作用。