2型糖尿病为什么医生先建议口服药物

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前几年换了工作岗位,应酬多,经常加班加点,饮食不规律。去检查发现得了糖尿病。最近去检查发现得了2型糖尿病,但仍然在吃西药,并没有吃中药。想知道这个病只是吃西药就能好吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
2型糖尿病医生说应该先服用药物的原因吃药治疗效果更好。2型糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的。是由于饮食控制,减少主食摄入,减少碳水化合物,可以加强有氧运动,促进血糖的转化和利用。这两个方面是基本处理。再一次,口服降血糖药物,或胰岛素注射,是用来治疗他们。由于中医药治疗糖尿病没有很好的疗效,所以不可以使用中药。
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2型糖尿病的死亡原因一般不是由于糖尿病本身,患者往往死于糖尿病并发症。患了2型糖尿病,在发病初期,并发症很少发生。随着病情的进展,逐渐会出现各种并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸中毒、糖尿病视网膜病变、各种感染、心血管疾病等。其中最常见的死亡原因为心血管疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病吃药皮肤干燥主要有以下原因:
1、可能是糖尿病并发症,自主神经病变。因为自主神经的作用之一就是调节排汗,而病变后身体排汗少了很多,这样长期下去皮肤就会干燥开裂。
2、糖尿病人往往外周血管循环不畅,当血液循环出现问题时,皮肤表面的细胞组织等会儿因缺乏营养而加快衰老速度,导致皮肤干燥、脱皮。可以积极改变糖尿病下肢的血液状况,包括输注一些滋养外周血管的药物。如果血管有病变,可以进行一些介入治疗,开通外周血管。同时,对于足部或皮肤的干燥脱皮,可以选择一些外用药膏来保持皮肤湿润,最常用的有凡士林软膏等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者运动的目的是有效降低餐后血糖。
运动后可以减肥,减少胰岛素的用量,并有助于更好地控制血糖。定期坚持运动,运动前后注意血糖监测,避免低血糖。如果患者有严重的并发症,血糖高,血糖容易波动,急性并发症等,暂时不适合运动。建议每次饭后半小时运动。一般可以锻炼30分钟,每周不少于150分钟。强度不能太高。以中等强度的运动为宜,如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等。运动的程度可以达到轻微出汗,轻微心跳。运动是糖尿病患者控制血糖的好方法,尤其是肥胖的2型成人糖尿病患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗2型糖尿病的药物有:
一、胰岛素促分泌素:主要包括磺酰脲类胰岛素促分泌素,如格列美脲、格列齐特等。一般应用这类药物时,需要保留胰岛功能,胰岛功能不能太差,这样才能促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。
二、双胍类:主要代表药物为二甲双胍,通过延缓葡萄糖吸收来降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时具有一定的减肥作用,因此更适用于胰岛素抵抗和肥胖患者。
三、糖苷酶抑制剂:例如阿卡波糖,主要是通过抑制糖苷酶来起到延缓葡萄糖吸收的作用,主要作用是降低餐后血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病不能治愈。2型糖尿病需要长期终身、积极而理性、个性化、综合治疗。具体治疗措施包括饮食、运动、药物等。个别患者在起病早期血糖只是轻微升高的时候可以通过单纯的饮食和运动治疗而不用药物治疗后血糖可以达标,但是不能叫治愈。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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