甲状腺功能减退的表现，有面色苍白，眼睑和面颊浮肿，表情淡漠，全身皮肤干燥增厚粗糙，有脱屑，可以出现非凹陷性水肿。记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝。严重的可以出现痴呆，昏睡。有贫血腹胀便秘。心脏相应的改变。女性月经不调，闭经，男性出现阳痿，性欲减退。
轻度甲减的症状有浑身乏力，嗜睡，便秘，脱发，皮肤干燥，指甲脆，记忆力减退，食欲减退等情况，颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
儿童期甲状腺功能减低：表情呆板，鼻扁宽，鼻梁下陷，两眼距离远，眼泡肿胀，嘴唇厚并向前突出，舌头增大，声音嘶哑，牙齿不长或稀少，个子不长或长得很慢，智力发育极差，只能照顾自己吃饭、大小便。这就属于甲状腺功能减低的症状症状。
甲减症状一般不会自行消失。
患者可能会出现怕冷、反应迟钝、心动过缓、便秘、腹胀等症状，严重时会影响月经正常，甚至导致不孕不育。甲减需要用甲状腺激素替代治疗。可以先从小剂量开始，定期检测甲状腺功能，在医生的指导下逐渐增加，直到甲状腺功能恢复正常。部分患者经过一段时间的治疗，可能会逐渐减量甚至停药，达到临床治愈。大多数甲减患者最终可能需要终身应用甲状腺激素治疗。
亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。
