桥本氏甲状腺炎症甲亢期怎么办

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我的一个朋友前段时间检查说是有桥本氏甲状腺炎症了,还是在甲亢期,所以我想问问这个应该怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,治疗方案需要根据临床症状确定。对于甲状腺炎的治疗,要根据甲状腺的肿大情况和甲状腺功能的情况,最终确定治疗方案。如果没有明显的临床症状,轻度的甲状腺肿大没有压迫症状,没有甲状腺功能异常,不需要特殊治疗,可以定期观察甲状腺彩超和甲状腺功能。
相关问答

桥本氏甲状腺炎不属于遗传病,因此可以在一定时期内妊娠,但一定要避免这种情况,需要在疾病治愈后间隔一段时间再怀孕,否则会导致胎儿的生长缓慢,智商下降。
因此,在恢复到正常状态之后,需要在六个月之后再进行妊娠。如果是孕妇,一定要定期进行甲状腺功能检测,定期进行产前检测,避免胎儿出现异常情况,也可以及早的发现胎儿的健康状况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎症通常可以通过使用药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病,桥本氏甲状腺炎通常会导致甲状腺肿大,同时还会伴随甲状腺功能亢进的情况,后期还会出现甲状腺功能减退等情况。患有桥本甲状腺炎的病人,如果出现了甲状腺功能低下,可以选择使用甲状腺素制剂。对于有甲状腺功能亢进现象的病人,可以使用抗甲状腺的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎的临床表现形式很复杂,桥本甲状腺炎可分为甲亢期、甲亢期、甲减期三个阶段。
甲状腺功能亢进时,会出现心慌、出汗、手抖、饥饿感、消瘦、月经量减少等高代谢综合征。在正常的甲状腺机能状态下,患者一般不会出现症状。甲减的症状有:乏力、纳差、怕冷、腹胀、记忆力减退、声音嘶哑、全身浮肿等,还有肾的某些病症,比如心跳变得缓慢,甚至还会有心动起搏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎可能会出现甲状腺肿大、压痛的症状。
桥本甲状腺炎进展缓慢,病程较长,早期无症状,当出现甲状腺肿时,病程长达2~4年,患者多为全身乏力,多数患者无咽喉不适,10%-20%患者有局部压迫感或甲状腺区隐痛,偶有轻微压痛,甲状腺多为两侧对称性弥漫性肿大。由于个人体质不同,出现的症状也会不一样,患者还需及时就医进行明确。

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桥本氏甲状腺炎治不好。
桥本氏甲状腺炎并无特殊的治疗手段,一般不需要进行任何的治疗,只要确定了病情,就可以定期进行随访。临床型和亚临床型甲减者,可以通过甲状腺激素的替代疗法来进行治疗,年龄较大的和心功能不全的病人可以适当的减量。有些桥本病导致的甲减是终生的,还有一些研究显示,在经过激素替代疗法后,将近20%的桥本性甲减患者的甲亢可以自行恢复,且预后较好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎能怀孕,但在怀孕前,必须对病人甲状腺功能进行监测,而桥本甲状腺炎患者在妊娠后易引起流产,由于病人有甲状腺相关抗体增加。因此,对于孕妇来说,应该注意对自身甲状腺进行检测,并且定期复查自己的甲状腺功能。桥本甲状腺炎若造成病人永久性甲减,孕前必须补甲状腺激素,使病人甲状腺功能处于妊娠规定范围内,比如,怀孕前和怀孕初期,TSh应保持在2.5mIU/L以下。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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