甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。
甲状腺结节可以出现钙化,钙化并不一定都是癌症。说结节的良恶性的鉴别诊断,金标准还是结节的穿刺检查,用细针,对甲状腺结节进行一个穿刺,拿到这个病理学的图片,然后进行良恶性的判断。当然这种方法比较麻烦,但是它的诊断的确诊率是金标准。
甲状腺结节钙化不规则模糊不一定就是癌症。有人把甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌划等号,认为结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生率确实明显高于良性结节,但是,甲状腺结节伴钙化既可以是恶性的也可以是良性的,不能一概而论。当然,钙化灶的形状、大小、分布对于判定结节的良恶性有非常重要的意义,依据钙化特点可将钙化分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和钙化斑。
甲状腺结节钙化是否为癌与结节钙化的性质有关。点状钙化如果能够除外甲状腺囊性结节胶质的影响,为甲状腺癌可能性相对比较大,可以通过甲状腺细针穿刺确诊,确定到底是否为甲状腺癌。
甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。如果出现边界不清是需要及时采取手术治疗,同时手术中需要做个冰冻病理确诊,良性可以采取单侧甲状腺大部分切除或全切,如果为甲状腺癌是需要采取患侧全切+峡部切除+对侧次全切除。
甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现,需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清,弹性评分超过4级,颈部淋巴结肿大,建议在超声引导下进行结节穿刺活检,或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的,一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的,需要早期手术切除甲状腺腺叶,清扫淋巴结。