甲状腺结节钙化多可以做穿刺检查吗

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我做了B超显示甲状腺结节伴钙化,需要穿刺并手术吗?甲状腺结节钙化多可以做穿刺检查吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节钙化多可以做穿刺检查,甲状腺结节钙化是常见的甲状腺结节的合并现象之一。其中,部分甲状腺结节钙化通常与恶性肿瘤关系密切,这一部分甲状腺结节钙化确实需要引起重视,在影像学,比如彩超检查下,这部分结节钙化通常表现为点簇状、细沙样强回声,建议正规医院普通外科就诊,行结节穿刺病理检查进一步明确诊断。
相关问答

甲状腺结节钙化患者不一定要穿刺。
甲状腺结节钙化在超声影像下可见强光斑,强光斑小且影像致密、边缘清晰,可不穿刺;强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。一般来说,甲状腺结节钙化提示甲状腺结节有癌变的趋势,其中甲状腺结节颗粒状钙化是恶性甲状腺结节的典型表现。甲状腺结节钙化患者可结合超声影像下强斑点判断穿刺必要性,只要强斑点小且影像致密、边缘清晰,很可能是良性的,可以不穿刺;强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。若不穿刺,需在一定时间后复查,根据超声影像下强烈斑点的变化确定后续检查和治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化是生活中的常见病,需尽快接受治疗。虽然有很多治疗的方法,但首先要重视休息,尽量减少日常生活中刺激性的饮食。另外,还有必要调整日常的心情。病情严重时,选择手术治疗获得控制效果更有效。
对甲状腺结节钙化患者来说,刺激性高的食物,如浓茶、咖啡、烟酒等食物本身也要禁食、杜绝刺激性食物。同时,在生活中适量食用动物内脏、食用新鲜蔬菜水果、补充维生素剂,有助于患者身体康复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床见甲状腺结节钙化,一般不好,应尽早就医。
甲状腺结节是甲状腺组织细胞增殖,单位体积细胞含量明显超过正常值,形成甲状腺结节。初期症状不太明显,容易与甲状腺囊肿混淆。超声可见强光斑或强光斑,引起甲状腺结节钙化的最常见疾病为甲状腺滤泡癌、甲状腺乳头状癌,恶性病变可能性较大,应慎重对待。行甲状腺穿刺明确甲状腺结节性质,可根据术中病理结果进行合理治疗。如果是孤立的钙化病变,则被认为是良性结节;如果是散在的沙粒样钙化,则不排除可能是恶性的。甲状腺结节患者病程较长时亦出现局部钙化,常规触诊表现为质硬肿块,也有明显疼痛症状,以吞咽食物尤为明显。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。

李秀景主治医师内科深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。