患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节，具体分析如下：
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段，甲状腺结节的触诊检出率为4%～7%。检查时，医生会让患者做吞咽动作，医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素，需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4，并做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高，提示存在甲状腺功能减退，需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。
甲状腺结节4b类，是一种比较严重的甲状腺结节，其有恶变的可能，一般需要进一步行甲状腺核素扫描。
4b表示恶性可能性中等，要及时的去医院进行检查。最好是进行细针穿刺细胞学活检，能够明确病因，就因治疗。在平时生活中也要注意饮食及生活习惯，平时多使用新鲜水果，高蛋白类的饮食，多饮用水，积极参加体育锻炼，加强体质，提高机体的抵抗力。
甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。
4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。
甲状腺结节的超声分级是最常见的一种术前检测，其检测的准确度也是相当高的。
4度的小结节总体上是可疑的恶性肿瘤。4b级别的结节有10%-50%的恶性肿瘤。在临床上，需要做更多的甲状腺穿刺活检。依据病理学检查，制定相应的处理方法。4b级别的小肿瘤，相对比较重。不过，并非全部都是恶性的，要做穿刺活检才能确诊。建议患者及时就医，在医生指导下进行必要的切除手术。
甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路，即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后，会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
甲状腺结节术后护理如下：
1、饮食。甲状腺结节手术后护理中，饮食是重要方面。可以进食温、冷流质的饮食，需要少量慢咽，并注意进食时是否有呛咳现象。
2、术后甲状腺结节护理。要做好伤口引流的护理。伤口内引流管应连接负压吸引装置，保持引流通畅，需注意患者引流液量和引流液性质。
3、严密观察病情。手术天后的几天内要密切观察患者病情，对患者定时测量体温，每隔一定时间测量脉搏和呼吸，也测量血压，直至血压平稳，避免术后发生并发症。
4、注意患者心理护理。向患者说明患者病情进展等，及时了解患者想法，减轻患者术后悲观情绪，给患者精神上的鼓励。
