护理甲状腺功能亢进危象患者高热时应

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我亲戚是甲状腺功能亢进患者,眼压高,视物不清,请问护理甲状腺功能亢进危象患者高热时应该怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲亢危象的突出表现为发热,一般在38~41℃之间,严重者可达42℃,伴有面部发红及大汗,但脱水时皮肤可无汗。甲亢危象时的高热,一般的解热镇痛药是难以完全缓解的,应以物理降温为佳。高热必须使用冰袋、酒精擦浴等物理降温措施,必要时实施人工冬眠疗法。
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老年人甲状腺功能亢进危象会有高烧、心跳加速、心率不齐、胃口不好、恶心、呕吐、腹部疼痛、拉肚子等症状。还有可能出现精神神经衰弱、焦虑、易怒、困倦、昏厥等症状。在危险期,病死率高,老人往往会因为休克、心力衰竭而死,因此一旦发现,必须要及时的进行手术。处在危险中的甲状腺功能亢进老年人患者不能独自生活,需要家属随时看护。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年人有可能出现烦躁、高热、心率增快、全身出汗、胸闷、气短等症状。
有些老人的身体新陈代谢比较缓慢,比如说基本的心跳是50次/分钟,而今天是80-90次。不熟悉病人的基本病情,很容易漏查,要注意,有可能是甲亢的病因。如果有发热,拉肚子,最近一段时间不用药物,要做全面的综合分析,要全面的了解病人的血象、甲功和局部的炎症因素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进危象是甲亢患者长期控制效果不佳,在一些因素的刺激下使症状加重,进而危及生命。典型甲状腺功能亢进症危象有:
1、高热:体温急剧上升,经常在39度以上。高热是甲状腺功能亢进危象的特征表现。
2、心血管系统:脉压差明显增大,心率加快。
3、消化系统:恶心呕吐频繁,食欲极差,腹痛腹泻明显。
4、中枢神经系统:精神神经障碍、焦虑、烦躁、嗜睡甚至昏迷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺危象的临床表现主要有以下几点:
1、甲状腺功能亢进症状加重,表现为怕热、出汗、消瘦,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠症状。
2、体温增高,甲亢危象患者可高热,体温可大于39℃。高热是鉴别重症甲亢和甲亢危象的最主要特征。
3、心血管系统,甲状腺危象可有恐慌,心率加快,心率常大于160次/分钟,可发生心律失常。
4、神经系统易烦躁、激动,严重者可表现为嗜睡、昏迷等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺危象的护理措施一般有日常护理、饮食调理、心理调节等。具体内容如下:
1.日常护理:日常生活中尽量让患者入睡,避免强光、噪音刺激,减少移动抖动,出现高热症状时,可采取通气、用冷毛巾擦拭等物理降温方法。注意皮肤护理,勤换衣服,保持皮肤清洁,干燥。
2.饮食调理:甲状腺中毒患者应以摄入高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐为原则,不吃高碘、辛辣、刺激性食物,防止病情恶化。
3.心理控制:平时照顾患者情绪,避免患者受到不良环境和恶语的刺激。同时患者也要清醒、清醒,按时服药,帮助身体早日康复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

护理一般要选择物理降温,用温水或者酒精进行擦洗,同时配合药物来治疗。可用冷湿毛巾敷额,用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟则效果更好。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。